Comprehensive exercise recommendations for pediatric asthma: an evidence synthesis

背景：支气管哮喘是儿童常见的慢性呼吸系统疾病。多年来，对运动诱发支气管收缩的担忧限制了该群体的体育活动，对其身心健康均产生负面影响。最新证据表明，应将运动纳入哮喘患儿的日常生活，适当设计的运动方案可改善疾病控制、肺功能及生活质量。本研究旨在系统阐述哮喘儿童运动的安全性、益处及关键要素。数据来源：本推荐意见由国家儿童健康与疾病临床医学研究中心发起，由17名专家组成的多学科团队制定。通过系统检索PubMed、Embase、Cochrane等数据库，截至2025年5月共纳入64项符合标准的研究。采用牛津大学循证医学中心2011版证据分级标准评价证据质量，通过两轮德尔菲法专家投票，最终形成针对临床关键问题的推荐意见。结果：推荐意见涵盖运动安全性、运动获益、运动前筛查、运动处方设计、方案调整与进阶、运动前准备、运动过程监测、效果评估及运动诱发支气管收缩处理九大核心领域。针对哮喘控制水平、体能状况、运动习惯及环境因素提供个体化运动规划的具体指导，包括有氧运动、抗阻训练及柔韧性训练的模式选择、强度监控与进阶策略，以及药物与非药物性运动诱发支气管收缩防治方案。结论：本推荐意见为哮喘儿童个体化运动处方的制定与实施提供科学、实用的指导，强调多学科协作的重要性，并进一步确立运动作为哮喘综合管理的重要组成部分。未来仍需开展高质量临床研究以优化运动方案并评估长期效益。