儿童哮喘的综合运动建议：一项证据综合

背景：支气管哮喘是儿童常见的慢性呼吸系统疾病。多年来，对运动诱发支气管收缩的担忧限制了该人群的体力活动，对身心健康均产生负面影响。近期证据表明，运动应纳入哮喘儿童的日常生活中，适当制定的运动方案已被证明可改善疾病控制、肺功能和生活质量。本研究旨在系统描述儿童哮喘运动的安全性、益处及关键因素。数据来源：本建议由国家儿童健康临床研究中心发起，由17位专家组成的多学科团队制定。在PubMed、Embase、Cochrane等数据库进行了全面文献检索，截至2025年5月，共有64项研究符合纳入标准。采用牛津循证医学中心2011年证据级别评估证据质量。采用德尔菲法进行两轮专家投票，就关键临床主题制定最终建议。结果：建议涵盖九个核心领域：运动安全性、运动相关益处、运动前筛查、运动处方设计、计划调整与进展、运动前准备、运动监测、结果评估和运动诱发支气管收缩的管理。基于哮喘控制状态、体适能、运动习惯和环境因素提供个体化运动计划的具体指导。建议还涉及有氧、抗阻和柔韧性训练的合适方式、监测强度和进展的策略，以及运动诱发支气管收缩预防和管理的药物和非药物方法。结论：这些建议为哮喘儿童个体化运动处方的制定和实施提供了科学实用的指导。此外，强调了多学科合作的重要性，并强化运动作为哮喘管理的一个组成部分。需要进一步的高质量临床研究来优化运动方案并评估长期结果。