LRRK2 p.Gly2019Ser帕金森病发病年龄在不同种族和来源国间的差异研究
The Age at Onset of LRRK2 p.Gly2019Ser Parkinson's Disease Across Ancestries and Countries of Origin
目的:本研究旨在阐明不同祖先群体与国家间富含亮氨酸重复序列激酶2(LRRK2)p.Gly2019Ser相关帕金森病(LRRK2-PD)累积发病率的差异。方法:除从以色列德系犹太人和突尼斯阿拉伯-柏柏尔人群中招募的队列外,我们还纳入了来自全球帕金森病遗传学计划(GP2)的922名无关p.Gly2019Ser变异携带者(患者=762名,未患病者=160名)。应用Cox比例风险模型检验不同祖先群体和国家间累积发病率的差异。所有分析均根据生物性别进行了调整,并属于探索性分析。结果:与欧洲祖先群体相比,北非祖先群体的LRRK2-PD发病中位年龄(AAO)年轻5岁(风险比[HR] = 1.48,95%置信区间[CI] = 1.18-1.86,p = 7.0 × 10-4)。相比之下,与欧洲祖先群体相比,德系犹太人群体的发病中位年龄则年长5岁(HR = 0.61,95% CI = 0.50-0.75,p = 4.0 × 10-6)。此外,与美国患者相比,来自以色列(HR = 1.59,95% CI = 1.30-1.39,p = 4.0 × 10-6)和突尼斯(HR = 2.57,95% CI: 2.16-3.06,P < 2.0 × 10-16)的患者发病中位年龄分别年轻5岁和10岁。最后,当仅关注具有德系犹太人背景的个体时,来自以色列的患者发病年龄仍比来自美国的患者更年轻(HR = 1.82,95% CI = 1.48-2.24,p = 1.5 × 10-8)。类似地,仅评估来自美国的患者时,德系犹太祖先群体的发病年龄仍比欧洲祖先群体更年长(HR = 0.51,95% CI = 0.39-0.67,p = 1.3 × 10-6)。解读:我们的研究结果证明,个体的遗传祖先和原籍国与LRRK2-PD的发病年龄相关。这突显了遗传和环境因素对LRRK2-PD发病年龄的潜在影响。ANN NEUROL 2026;99:1394-1404。