Dietary, Food Security and Diabetes Outcomes Associated with Food Is Medicine Programs among Adults with Type 2 Diabetes in the United States: A Rapid Systematic Review

背景：Food is medicine（FIM）干预旨在帮助管理饮食敏感性疾病。尽管这些干预措施日益普及，但尚不清楚FIM项目是否对2型糖尿病（T2DM）成人的营养和临床结局有显著影响。2型糖尿病是美国高发的慢性疾病。 目的：本研究旨在评估针对T2DM成人开展的、以糖尿病管理、膳食摄入和食物安全结局为重点的FIM项目。 方法：系统检索于2025年9月完成。符合条件的研究为英文发表且在美国进行。FIM干预措施包括提供食物或增加食物获取途径。研究评估内容包括糖尿病结局、饮食状况及食物安全。研究偏倚风险已进行评价。 结果：共纳入23项研究（21项定量研究、1项定性研究、1项混合方法研究）。在21项定量研究中，9项观察到血红蛋白A1c有统计学显著降低（-0.1%至-3.0%），但仅2项达到临床显著改善水平。在19项评估蔬菜水果摄入量的研究中，14项观察到饮食习惯改善（日均摄入量增加0.2至0.9份）；在6项评估饮食质量的研究中，4项显示改善（评分提高0.04至31.8分）。在10项研究中，8项发现食物不安全状况显著减轻（降幅8.9%至53.5%）。定性研究表明参与者主观感受到饮食质量、食物安全及糖尿病管理方面的改善。多数研究的偏倚风险评级为“中等”。 结论：43%的研究观察到膳食摄入、食物安全状况和糖尿病管理有适度改善，但多数未达到临床显著变化。鉴于许多研究严谨性不足，需谨慎解读FIM项目的有效性结论。本综述已在PROSPERO注册（CRD42021284000）。