前驱期帕金森病的早期自主神经负荷预测认知障碍

背景：自主神经功能障碍是已知导致帕金森病认知障碍的因素，但其在前驱期的影响尚不明确。 目的：旨在确定早期自主神经负担是否能预测前驱期帕金森病患者的认知障碍发生。 方法：我们分析了帕金森病进展标志物计划参与者的数据。自主神经功能障碍定义为帕金森病自主神经功能障碍评分≥13分，且在表型转换前记录。采用Cox回归分析认知障碍的预测因素，并通过混合效应方差分析比较各认知领域的轨迹变化。 结果：共分析了382名参与者的数据。早期自主神经功能障碍与轻度认知障碍或痴呆风险增加显著相关（P < 0.001），尤其在语义流畅性和字母-数字排序测试中表现明显。心血管自主神经负担是独立的强预测因子（HR = 5.21, P = 0.01）。 结论：前驱期帕金森病的自主神经功能障碍是认知衰退的风险因素，为早期风险分层和干预提供了机会。© 2026 作者。本文由Wiley Periodicals LLC代表国际帕金森和运动障碍学会发表于《运动障碍》。