CT检测的关节内钙化与MRI检测的积液-滑膜炎和Hoffa-滑膜炎在膝骨关节炎中的关联：多中心骨关节炎研究

背景：CT检测到的关节内钙化与骨关节炎中软骨损伤和膝关节疼痛的加重相关；但其是否与关节炎症相关尚不明确。本研究探讨了中老年人群CT检测到的关节内钙化与膝关节MRI上炎症影像学表现（即积液-滑膜炎和/或Hoffa-滑膜炎）的关系，重点关注组织特异性关联。方法：纳入多中心骨关节炎研究中同时接受膝关节CT和MRI检查的参与者。CT上关节内钙化的定义为波士顿大学膝关节钙化评分>0，涉及膝关节任意部位的透明软骨、半月板和关节囊。通过MRI使用MOAKS系统对基线及两年后的积液-滑膜炎和Hoffa-滑膜炎进行评分。采用广义估计方程泊松回归模型，在调整年龄、性别、种族和体重指数后，纵向评估关节内钙化（整体及特定组织）与积液-滑膜炎和/或Hoffa-滑膜炎存在的关系。结果：共纳入1669名拥有膝关节CT和MRI数据的参与者（平均年龄60.6±9岁，56%为女性，平均BMI 28.5±5 kg/m²；21.6%的膝关节存在影像学骨关节炎）。总体而言，基线期9.2%存在关节内钙化，30.0%存在积液-滑膜炎，37.0%存在Hoffa-滑膜炎，50%存在积液-滑膜炎和/或Hoffa-滑膜炎。纵向分析显示，存在关节内钙化与积液-滑膜炎和/或Hoffa-滑膜炎的风险增加30%相关（风险比1.30，95% CI 1.16, 1.46）。软骨、半月板和关节囊的钙化结果相似。结论：CT检测到的各组织关节内钙化与2年间MRI显示的关节炎症存在相关。