前瞻性应用废水监测早期检测儿童社区暴发中的肠道病毒D68：日本新潟市，2024年

引言肠道病毒D68（EV-D68）是一种再度出现的病原体，可导致儿童急性呼吸道疾病，且其暴发难以预测。目的为预测儿童中的疫情暴发，我们调查了废水监测能否及时检测日本新潟市EV-D68及其相应亚分支的传播情况。方法2024年1月至12月期间，每周采集一次废水样本用于EV-D68 RNA浓度测定。监测了新潟市六家设有儿科床位的医院因喘息入院的儿童（≤15岁）数量；在9月至12月期间，对一部分儿童进行了鼻咽拭子EV-D68检测。对来自患者和废水样本的EV-D68核苷酸序列进行了系统发育分析。结果2024年1月至12月期间，在93份废水样本中，有39份（41.9%）检测到EV-D68 RNA。首次检测到EV-D68是在第27周，随后样本中的RNA浓度不断上升。从第32周开始，因喘息住院的儿童数量增加，并在第37周达到峰值。截至第52周，六家医院共收治了195名喘息儿童。废水中的EV-D68 RNA浓度与儿童因喘息住院人数呈正相关（ρ = 0.54，p < 0.001）。在第37至52周期间，对31名住院儿童进行EV-D68检测，其中16名（10名女孩/6名男孩；中位年龄：4.8岁；四分位距：3.1-7.5岁）呈阳性。影响他们的毒株仅为B3亚分支，而废水中的毒株则属于D1和B3亚分支。结论废水监测及时检测到了EV-D68活动的增加，并揭示了在患者中未被发现的亚分支的传播情况。因此，它有可能支持EV-D68疫情暴发的预测和应对，并可能扩展到其他病原体。