体重指数与颅骨软组织的关系：对骨传导耦合的启示

目的：量化颞骨计算机断层扫描（CT）中乳突软组织厚度，并评估其与体重指数（BMI）、年龄和性别的关联性。 研究设计：回顾性横断面研究。 研究机构：三级转诊中心。 研究对象：接受颞骨CT检查并在12个月内记录有BMI的成年患者。 主要观察指标：在多平面重建图像上测量双侧耳各3个位点（共6个位点）的乳突软组织平均厚度。 结果：共纳入147例CT扫描（平均年龄：57.4±22.0岁；男性占比46.3%；平均BMI：30.2±9.9 kg/m²）。乳突平均厚度为9.7±4.1 mm（范围：3.4-27.0 mm）。BMI与乳突厚度增加相关（校正后β=0.30 mm/kg/m²，95% CI：0.25-0.34；P<0.001）。男性与较厚软组织相关（校正后差异：1.37 mm，95% CI：0.46-2.27；P=0.003），而年龄无独立关联性。双耳平均厚度高度相关（r=0.89），配对差异可忽略。不同评估者对平均乳突厚度的组内相关系数（ICC）为0.995（n=59）。 结论：乳突软组织厚度差异显著，且随BMI升高呈可预测性增加。BMI可作为骨导耦合位点软组织覆盖层的便捷临床替代指标，对骨导听力测试结果的解读以及皮肤驱动型和磁吸式骨导听力装置的设计具有潜在指导意义。