细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂在成人型卵巢颗粒细胞瘤临床前模型中的疗效

Efficacy of cyclin-dependent kinase 4/6 inhibitors in preclinical adult-type ovarian granulosa cell tumor models

作者信息Allison L Brodsky, Thomas Welte, Veena K Vuttaradhi, Xue Yang, Elio Tahan, Eleonora Khlebus, J Celestino, Reid T Powell, Clifford C Stephan, Nghi Nguyen, Yimin Geng, Jian Li, Shiro Takamatsu, Katherine Calzoncinth, Lauren Cobb, David M Gershenson, Barrett Lawson, R Tyler Hillman
PMID40886461
发布时间2025-10
DOI10.1016/j.ygyno.2025.08.024

实验完整度

研究包含体外细胞系、肿瘤类器官、异种移植动物模型及患者回顾性队列等多个独立证据层级,并进行了功能验证(增殖抑制)和机制相关验证(SF1染色)。

主要模型

KGN细胞系 AGCT肿瘤类器官(GCT025、GCT027、GCT028、GCT029、GCT030、GCT031、GCT032) KGN异种移植小鼠模型(SCID小鼠) AGCT患者回顾性队列

重点核对

KGN细胞系中CDK4/6抑制剂(abemaciclib、palbociclib、ribociclib)的IC50和GR50值 abemaciclib在AGCT肿瘤类器官中的IC50值(0.89 μM和11.7 μM) 异种移植模型中abemaciclib的给药剂量(50 mg/kg)和治疗时间(第12天至第33天) 患者队列中CDK4/6抑制剂治疗的剂量调整和不良反应

摘要

背景:细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂(CDK4/6i)可改善转移性激素受体阳性乳腺癌和低级别浆液性卵巢癌的预后。成人型颗粒细胞瘤(AGCT)同样是激素活性肿瘤。我们旨在确定CDK4/6i在AGCT临床前模型中是否有效。方法:本研究中使用的临床前模型包括KGN细胞系(细胞培养和小鼠模型),以及用CDK4/6i(包括abemaciclib)处理的多个新型AGCT肿瘤类器官。半数抑制浓度(IC50)用于评估药物效力。使用CCK8细胞毒性试验测定细胞数量。小鼠每日灌胃给予对照或abemaciclib。回顾性识别既往接受过CDK4/6i治疗的AGCT患者。结果:CDK4/6i在KGN细胞中显示出高效力,abemaciclib的IC50值为50 nM。在abemaciclib中加入氟维司群并未显著影响细胞增殖。Abemaciclib在七个AGCT肿瘤类器官中表现出增殖抑制。异种移植模型显示,在abemaciclib或载体对照治疗后,肿瘤体积(p = 0.003)和肿瘤质量(p = 0.0002)存在显著差异。共确定11名接受CDK4/6i治疗的AGCT患者。最佳反应包括部分缓解(3例,27.3%)、疾病稳定(6例,54.5%)和疾病进展(2例,18.2%)。中位缓解持续时间为6个月。该方案耐受性良好。结论:CDK4/6i在多个临床前模型中显示出对肿瘤细胞增殖的强效抑制。CDK4/6i在一小队列AGCT患者中显示出耐受性和有效性。这些数据支持设计临床试验以测试CDK4/6i治疗复发性AGCT的疗效。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
CDK4/6抑制剂单药或联合氟维司群在成人型颗粒细胞瘤(AGCT)的临床前模型中是否有效?
核心机制
CDK4/6抑制剂通过抑制CDK4/6活性,阻断RB1磷酸化,从而抑制细胞周期进程和肿瘤细胞增殖。
主要证据
体外实验中,abemaciclib在KGN细胞系中IC50为50 nM,并在七个AGCT肿瘤类器官中显示增殖抑制;异种移植模型中,abemaciclib治疗组肿瘤体积(p=0.003)和肿瘤质量(p=0.0002)显著低于对照组;患者队列中,11例患者中3例部分缓解、6例疾病稳定。
研究意义
研究支持设计临床试验以评估CDK4/6抑制剂治疗复发性AGCT的疗效,尤其是在复发和转移性AGCT中,为缺乏有效治疗方案的疾病提供新方向。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

CDK4/6抑制剂在KGN细胞系中的初步筛选

评估三种FDA批准的CDK4/6抑制剂(abemaciclib、palbociclib、ribociclib)在KGN细胞系中的抗增殖效力

使用KGN细胞系进行体外药物敏感性筛选,通过DAPI计数和Hafner生长率指数(GRI)评估细胞增殖,计算IC50和GR50

2

组合治疗评估

评估abemaciclib联合氟维司群对KGN细胞增殖的影响

在雌激素丰富的培养基中,使用CCK8试验检测不同浓度abemaciclib联合或不联合氟维司群处理KGN细胞后的细胞增殖

3

肿瘤类器官模型验证

评估abemaciclib单独或联合氟维司群对患者来源AGCT肿瘤类器官的抑制作用

使用七个AGCT肿瘤类器官模型,通过CCK8试验检测abemaciclib(1 μM和3 μM)处理72小时后的细胞活力;在部分类器官中进行剂量反应实验

4

体内异种移植模型验证

评估abemaciclib在KGN异种移植小鼠模型中的抗肿瘤效果

将KGN细胞皮下注射到SCID小鼠,每日灌胃abemaciclib或对照,测量肿瘤体积和质量,并对肿瘤组织进行SF1免疫组化染色

5

回顾性患者队列分析

评估CDK4/6抑制剂在真实世界AGCT患者中的疗效和耐受性

从MD Anderson Rare Gynecologic Malignancy Registry中回顾性识别接受CDK4/6抑制剂治疗的AGCT患者,收集治疗反应和耐受性数据

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

产品清单

实验环节名称品牌货号
KGN细胞系RIKEN Bioresource Research CenterRCB1154
Rock抑制剂SelleckchemS1049
50xB27补充剂GIBCO17504-044
β-雌二醇Millipore-SigmaE2257
激活素APeprotech120-14P
Wnt3aPeprotech315-20
AbemaciclibSelleckchem--
氟维司群Selleckchem--
CCK8底物----
嘌呤霉素Invivogen--
POLARstar Omega酶标仪----
Matrigel基质胶----
异氟烷----
脱毛膏Pharmapacks--
羟乙基纤维素----
抗SF1抗体InvitrogenN1665
TargetMol化合物库TargetMolTML10_Approved

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
细胞培养
KGN细胞系的培养条件(培养基、血清浓度等)
阅读提示:Methods 2.1 Cell lines
体外药物敏感性筛选
药物浓度范围、处理时间、细胞接种密度
阅读提示:Methods 2.5 Reagents 和 Results 3.1
肿瘤类器官培养及药物处理
肿瘤类器官培养基成分、Matrigel比例、药物浓度、处理时间
阅读提示:Methods 2.3 Tumoroid cultures 和 2.4 AGCT tumoroid culture cell viability assays
异种移植模型
小鼠品系、年龄、性别、细胞注射量、药物剂量、给药方式、治疗时间
阅读提示:Methods 2.6 Xenograft mouse model
回顾性患者队列
患者纳入标准、治疗方案、疗效评估标准
阅读提示:Methods 2.2 Human subjects 和 Results 3.5