儿童期哮喘与青春期肥胖：一项基于体脂率的前瞻性出生队列研究

**背景：** 哮喘与肥胖在儿童期常共存，但哮喘是否易导致后期肥胖仍未充分研究，尤其是使用除BMI以外的测量指标。鉴于此，我们旨在探讨幼儿期哮喘与青春期后续肥胖之间的关联，评估指标包括BMI和体脂百分比，并评估性别特异性效应。**方法：** 这项前瞻性研究纳入了来自葡萄牙基于人群的“二十一世代”出生队列的4717名参与者。暴露因素为4岁时经医生诊断的哮喘。分别在7岁、10岁和13岁时评估新发肥胖及超重/肥胖，评估指标包括BMI和通过生物电阻抗分析估算的体脂百分比，并根据年龄和性别特异性百分位数进行分类。在4岁时已超重或肥胖的儿童被排除在相应分析之外。使用Cox比例风险模型估计风险比及其95%置信区间，并调整混杂因素。检验了性别对效应的修饰作用，并进行了性别分层分析。**结果：** 在调整后的分析中，哮喘与由体脂百分比定义的新发肥胖风险较高相关，而使用BMI定义的肥胖则未显示统计学显著关联。性别分层分析显示，这些关联仅限于女孩，她们由体脂百分比定义的肥胖风险增加，超重/肥胖风险亦增加。在男孩中未观察到显著关联。**结论：** 幼儿期哮喘与青春期由体脂百分比评估的肥胖增加相关，尤其是在女孩中。这些发现表明，哮喘儿童可能发生未被BMI完全捕捉的过量脂肪堆积，并支持将身体成分和代谢风险评估整合到儿童哮喘护理中。