克隆造血与2个美国生物样本库队列中偶发性心包炎和心肌炎的风险

这项队列研究探讨了潜能未定的克隆造血与2个大型美国生物样本库参与者中偶发性心包炎和心肌炎风险之间的关联。潜能未定的克隆造血（CHIP）是携带白血病相关变异的血细胞的年龄相关扩增，通过包括NLRP3炎症小体和白细胞介素1β（IL-1β）在内的炎症途径促进心血管疾病。Schuermans等人报告了CHIP与英国生物样本库参与者心肌炎和心包炎风险增加之间的关联。外部重复对于确立CHIP作为临床相关的风险因素至关重要。因此，我们在2个大型美国生物样本库队列中检查了CHIP与心包炎和心肌炎之间的关联。方法：范德比尔特大学医学中心（VUMC）机构审查委员会批准了这项队列研究。我们分析了2006年至2025年来自美国国立卫生研究院All of Us和VUMC BioVU生物样本库的参与者（年龄40-90岁）的数据。参与者提供了知情同意。CHIP通过全基因组测序确定，如前所述。我们排除了既往患有血液系统恶性肿瘤或数据缺失的个体。患有流行性心肌炎或心包炎的参与者分别从相应的时间-事件分析中排除。我们遵循了STROBE报告指南。我们使用了与Schuermans等人相同的协变量（年龄、性别、遗传祖先以及表1中详述的其他变量）和结局定义。采用年龄标度的Cox比例风险回归模型评估CHIP与偶发性心肌炎或心包炎之间的关联。结局定义为通过ICD-10诊断代码识别的首次事件，与Schuermans等人相同。使用逆方差加权荟萃分析（当I2 < 25%时使用固定效应模型，否则使用随机效应模型）。双尾P <.05为显著。所有分析均使用R 4.5.0版（R统计计算项目）进行。