围产期现金转移与婴儿虐待调查

重要性：婴儿最容易遭受儿童虐待，部分原因是围产期的贫困。2024年，产前和婴儿现金处方项目Rx Kids在密歇根州弗林特启动，实现了近100%的总体覆盖率，为每位准妈妈在怀孕和婴儿期提供无条件现金转移。目的：考察Rx Kids产前和婴儿现金处方项目的实施是否与儿童福利系统介入的变化相关。设计、设置和参与者：这项横断面研究使用了密歇根州儿童保护服务部门关于2021年1月1日至2024年12月31日出生的婴儿的行政数据。采用合成双重差分法（一种适用于聚合层面数据和单一处理城市的稳健方法），比较弗林特在Rx Kids实施前后的结果变化与未实施该项目的对照城市相应变化的差异。数据分析于2025年3月19日至2026年3月4日进行。暴露：Rx Kids实施后2024年出生的婴儿在弗林特的居住情况。主要结局和措施：主要结局是出生后6个月内被调查的虐待指控。次要结局包括指控类型（忽视与非忽视）和证实指控。结果：在Rx Kids实施前的3年中，弗林特出生后6个月内被调查指控的婴儿比例为21.7%（2971名婴儿中的646名），对照城市为19.5%（20124名婴儿中的3921名）。2024年Rx Kids实施后，弗林特的被调查指控率降至15.5%（1065名婴儿中的165名），低于对照城市的20.6%（6317名婴儿中的1303名）。Rx Kids与被调查指控率显著下降7.0个百分点（95% CI，-12.9至-1.0；P = .02）相关，相对于干预前时期下降了32%。忽视相关、非忽视相关和证实指控率均有所下降；这些结果与主要结局方向一致，但未达到统计学显著性。结果在替代模型规格中保持稳健。结论和相关性：在这项研究中，Rx Kids产前和婴儿现金处方项目与婴儿虐待调查的显著减少相关。这些发现为经济稳定在预防儿童福利系统介入中的作用提供了重要证据。