原发性醛固酮增多症中的生物学年龄加速：与肾素、醛固酮、醛固酮与肾素比值及左心室质量指数的关联

目标：探讨原发性醛固酮增多症患者与原发性高血压患者中血浆醛固酮浓度、血浆肾素活性和醛固酮与肾素比值与基于Gompertz定律的生物学年龄差异的关联，并确定GOLD BioAgeDiff是否与心脏质量相关。方法：我们进行了一项回顾性横断面研究，纳入1201名高血压成人（785名原发性醛固酮增多症和416名原发性高血压）。GOLD BioAgeDiff定义为计算得出的生物学年龄减去实际年龄。使用多变量线性回归评估PAC、PRA和ARR与GOLD BioAgeDiff的关联。此外，我们评估了GOLD BioAgeDiff与超声心动图指标（包括LVMI和eLVMI）之间的关系。结果：原发性醛固酮增多症患者的GOLD BioAgeDiff显著高于原发性高血压患者。在完全调整的模型中，ARR与原发性醛固酮增多症组的GOLD BioAgeDiff呈正相关（β=0.292，P=0.008），但在原发性高血压组中则不然（交互作用P=0.032）。PAC和卡托普利后PAC也与原发性醛固酮增多症的GOLD BioAgeDiff呈正相关。此外，较高的GOLD BioAgeDiff与原发性醛固酮增多症患者更高的eLVMI（β=0.591，P<0.001）和LVMI（β=0.640，P=0.001）相关，提示其在ARR与心脏重塑的关系中可能起中介作用。结论：在原发性醛固酮增多症患者中，较高的ARR和PAC与GOLD BioAgeDiff独立相关，且GOLD BioAgeDiff与LVMI/eLVMI相关，可能参与ARR与eLVMI的关联。需要前瞻性研究来确认因果关系并评估这种生物学衰老标志物的临床效用。