应对技能和自我效能的改善驱动原发性恶性脑肿瘤患者照护者情绪改善：一项随机对照试验的结果

背景：在最近的一项随机对照试验中，接受NeuroCARE（一种六次、基于认知行为的远程健康干预）的原发性恶性脑肿瘤（PMBT）患者照护者，与接受常规照护（UC）的照护者相比，在随机分组后11周时焦虑和抑郁症状得到改善。我们探讨了这些干预效果是否由应对能力和自我效能的改善所中介。方法：我们检查了随机接受NeuroCARE或UC的PMBT患者照护者的数据（N=120）。参与者在基线、11周和16周完成了焦虑和抑郁症状（医院焦虑抑郁量表）、应对能力（当前状态测量）和自我效能（Lewis癌症自我效能量表）的评估。我们使用Preacher & Hayes自举方法进行了四个简单中介回归模型，以检验从基线到11周应对能力或自我效能的改善是否中介了干预对11周焦虑或抑郁症状的效果。结果：样本（N=120；平均年龄53岁）主要由自我认同为女性（82.5%）、白人（91.7%）和配偶/伴侣（70.0%）的参与者组成，他们照顾的多为胶质母细胞瘤患者（84%）。NeuroCARE组照护者11周焦虑症状的改善由应对能力改善（间接效应=-1.44，SE=0.49，95% CI [−2.50, −0.54]）和自我效能改善（间接效应=−1.29，SE=0.42，95% CI [−2.16, −0.52]）所中介。同样，11周抑郁症状的改善由应对能力改善（间接效应=−1.43，SE=0.38，95% CI [−2.21, −0.74]）和自我效能改善（间接效应=−0.95，SE=0.32，95% CI [−1.60, −0.36]）所中介。结论：NeuroCARE干预通过增强应对技能和提高PMBT患者照护者的自我效能来改善情绪。关键词：神经肿瘤学、照护、中介、应对、自我效能。