唾液作为初级保健基质：用于营养与炎症评估的可行性与范围界定

全球范围内，实验室能力不足制约了初级医疗保健和人群营养与炎症评估的监测工作。一个主要影响因素是对血液作为主要检测基质的依赖，及其相关的局限性：具有侵入性、在表面健康的个体和社区环境中接受度相对较低，并且严重依赖实验室及相关基础设施。唾液提供了一种无创、廉价且更便捷的替代方案，它引起的不适更少，并有可能扩大初级医疗中用于营养和炎症评估的即时检测范围。我们的目标是综合关于使用唾液生物标志物进行营养和炎症评估的可行性和范围的证据。在MEDLINE和CINAHL数据库中进行了文献检索，未对语言、地理位置或出版日期设限。筛选和数据提取在Covidence平台上重复进行。通过叙述性综合总结结果。在26个国家共确定了76项研究唾液营养与炎症生物标志物的研究，涉及5425名儿童和5617名成人。我们总结了33项评估唾液中铁蛋白、铁、锌、钙、维生素A、维生素B-12、维生素D、维生素C和维生素E的研究结果。此外，我们还发现了43项在营养障碍背景下评估唾液炎症生物标志物的研究，包括C反应蛋白、α-1酸性糖蛋白、铁调素、免疫球蛋白A和细胞因子。尽管大多数生物标志物值在唾液中可检测到，但仍存在显著的证据和方法学差距，包括缺乏样本收集、运输、处理、储存和实验室分析的标准化方案；关于诊断性能、准确性以及与相应血液生物标志物可比性的信息不足；以及在不同人群亚组和环境中解释研究结果存在挑战。未来的研究应侧重于改进方法报告并确保研究结果的临床相关性，以最大限度地发挥基于唾液的诊断在营养和炎症评估方面的潜力。