模拟工作相关热应激期间健康男性和女性的体液平衡、肾功能及急性肾损伤风险

我们检验了以下假设：在模拟工作相关热应激（WrHS）期间，无论月经周期阶段如何，男性比女性面临更大的脱水风险。12名月经周期正常的女性在其月经周期的卵泡早期（EF）、卵泡晚期（LF）和黄体中期（ML）各完成了一次WrHS模拟实验，12名男性则完成了一次WrHS模拟实验。WrHS模拟实验包括在33.8±0.8°C、54±1%相对湿度的环境中暴露四小时，期间参与者每小时在跑步机上行走30分钟，代谢产热率为5.2±0.7 W/kg（199±28 W/m²）。参与者可随意饮用凉爽的无热量运动饮料。从WrHS前到WrHS后，男性（-0.5±0.5%）与女性（EF：-0.5±0.9%；LF：-0.3±0.9%；ML：-0.3±0.7%）在任何月经周期阶段，裸体体重的百分比变化均无差异（p≥0.4694）。与男性（24±5 mL/kg LBM）相比，女性在LF阶段（43±18 mL/kg LBM；p=0.0148）和ML阶段（43±16 mL/kg LBM；p=0.0048）的相对液体摄入量更高，但在EF阶段（36±21 mL/kg LBM；p=0.1792）无显著差异。在整个月经周期阶段，女性的相对尿液排出量（20±12 mL/kg LBM）高于男性（8±4 mL/kg LBM）（p≤0.0367）。在任何月经周期阶段，男性（700±160 mL/m² BSA）与女性（675±254 mL/m² BSA）的相对总出汗量无差异（p≥0.8458）。虽然实现方式有所不同，但当有凉爽液体可供饮用时，无论月经周期如何，男性和女性均能达到相似的液体平衡状态，这表明在WrHS期间脱水风险不受生物性别影响。