青少年睡眠限制、宏量营养素摄入与自我报告的饥饿感:一项随机临床试验

Adolescent sleep restriction, macronutrient consumption, and self-reported hunger: A randomized clinical trial

作者信息Lindsay M Stager, Akhila Maruvada, Casie Morgan, Reem Taha, Amy Goss, Edwin W Cook 3rd, Aaron D Fobian
PMID41825204
期刊Clin Nutr
发布时间2026-04
DOI10.1016/j.clnu.2026.106606

实验完整度

随机交叉设计,实验室标准化膳食客观测量与自我报告问卷相结合,包含BMI分组和性别分层。

主要模型

61名14-19岁健康青少年,BMI≥5百分位 健康体重组(BMI<85百分位,n=31) 超重/肥胖组(BMI≥85百分位,n=30)

重点核对

睡眠限制条件:一晚约4小时睡眠,基线睡眠约9小时 控制条件:连续三晚约9小时睡眠 禁食12小时后进行实验餐 膳食为标准化自助餐,食物逐项称重 性别分层分析

摘要

背景与目的:儿童肥胖率上升与负面的身心健康结局相关。睡眠不佳可预测全天24小时宏量营养素总摄入增加,并导致体重增加。然而,睡眠不佳对24小时内特定时间点宏量营养素摄入的影响尚不明确。本研究评估了睡眠时长、性别和BMI对青少年当天第一餐客观食物摄入以及时间匹配的自我报告的饥饿感变量的影响,作为确定行为干预关键时机的第一步。方法:基线评估评估了睡眠、宏量营养素摄入和BMI。61名青少年按随机顺序完成两种睡眠条件(限制性[约4小时]和充足[约9小时]),每次睡眠条件后进行一次实验室访视。在实验室访视前24小时,参与者开始通过自我报告食物日志追踪食物摄入。在每次实验室访视前12小时,参与者开始禁食。在访视时,参与者自我报告饥饿感、饱腹感、进食能力和进食欲望,并从自助餐中选择当天第一餐。宏量营养素摄入通过营养数据研究系统确定。结果:限制性睡眠(平均时长=4小时12分钟,标准差=50.7分钟)预测卡路里、脂肪、蛋白质和饱和脂肪酸摄入减少,效应量为中到大(p<.05;ηp2=.08–.12),不受BMI和性别影响。然而,女性在睡眠限制后报告饥饿感和进食欲望降低(平均时长=8小时54分钟,标准差=58.0分钟),而男性报告饥饿感增加(p<.05;ηp2=.09–.15)。结论:睡眠限制预测当天第一餐食物摄入减少。这可能导致当天晚些时候暴饮暴食,增加肥胖风险。行为健康干预可通过考虑睡眠时长并针对关键时机(如早餐)进行定时行为干预来优化。临床试验注册号:#NCT04346433

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
睡眠限制是否影响青少年当天第一餐的宏量营养素摄入和主观饥饿感,以及BMI和性别是否调节该影响?
核心机制
睡眠限制可能加剧睡眠惰性,导致早晨食物摄入减少,可能导致晚些时候过度进食,增加肥胖风险。
主要证据
受试者内交叉设计:61名青少年在睡眠限制和充足睡眠后测量客观食物摄入和主观饥饿感;结果显示睡眠限制显著减少卡路里、脂肪、蛋白质和饱和脂肪酸摄入,且性别交互作用显著:女性报告饥饿感和进食欲望降低,男性报告饥饿感增加。
研究意义
有助于理解儿童超重/肥胖的成因,为行为健康干预和公共政策(如校内早餐)提供依据。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

筛选与基线评估

确定符合条件的参与者并评估基线睡眠、BMI等指标

通过广告和既往研究招募14-19岁健康青少年,进行资格筛查(排除睡眠障碍、进食障碍等),基线访视收集知情同意、问卷、身高体重、BMI百分位,以及通过体动记录仪和睡眠日记评估典型睡眠。

2

随机化与睡眠条件实施

比较睡眠限制与充足睡眠对食物摄入和饥饿感的影响

按BMI分组随机分配睡眠条件顺序。每个条件包括两晚冲洗期(约9小时/晚),随后是目标睡眠条件:限制性睡眠约4小时或充足睡眠约9小时。使用体动记录仪监测睡眠。

3

实验室访视与膳食评估

测量睡眠条件后当天第一餐的客观食物摄入和自觉饥饿感

12小时禁食后,参与者完成饥饿问卷(视觉模拟量表),然后在20分钟内从标准化自助餐中选择并进食,食物在餐前和餐后称重,通过NDSR计算宏量营养素摄入。

4

数据分析

检验睡眠条件、BMI和性别对食物摄入和饥饿感的影响

使用混合模型方差分析,睡眠条件为受试者内因素,BMI组和性别为受试者间因素,评估宏量营养素摄入和饥饿感变量的差异。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

产品清单

实验环节名称品牌货号
飞利浦伟康Actiwatch Spectrum Pro体动记录仪Phillips Respironics--
营养数据研究系统(NDSR)----
SPSS 29版IBM--
G*Power (v3.1)----
儿童BMI分组计算器----
儿童睡眠问卷----
儿童饮食行为问卷----

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
受试者招募
年龄14-19岁,BMI≥5百分位,排除睡眠障碍和进食障碍。
阅读提示:受试者部分
睡眠条件实施
睡眠限制:一晚约4小时;充足睡眠:一晚约9小时。两个条件前需两天冲洗期约9小时/晚。
阅读提示:流程部分
实验室访视
至少禁食12小时,自助餐20分钟。
阅读提示:流程部分和自服务餐部分
膳食评估
自助餐食物种类和数量,食物称重方法。
阅读提示:自服务餐部分
睡眠监测
体动记录仪型号:Actiwatch Spectrum Pro;睡眠起始定义:连续10分钟不动。
阅读提示:睡眠措施部分
数据分析
混合模型ANOVA:睡眠条件为受试者内因素,BMI组和性别为受试者间因素。
阅读提示:数据分析部分