标准与地塞米松缓释耳蜗植入电极阵列阻抗的时空动态变化研究

目的：评估标准型与地塞米松缓释电极阵列（Dex-EA）在人工耳蜗植入后电极阻抗的时空动态变化特征。研究设计：前瞻性双臂研究。研究机构：单一三级转诊中心。研究对象：符合美国食品药品监督管理局人工耳蜗植入标准的31例患者（对照组17例，实验组14例）。干预措施：实施标准人工耳蜗植入术，并于术中完成植入后阻抗测量。主要观察指标：针对目标周期（激活后90天内）进行每日阻抗监测。结果：本研究揭示了标准电极阵列植入后90天内电极阻抗的时空动态变化规律，以及Dex-EA对此动态过程的影响。对照组中，12个基底电极（1-12）阻抗随时间递增，而10个顶端电极（13-22）阻抗呈递减趋势。相比之下，Dex-EA不仅在激活后90天内使全部22个电极阻抗值普遍降低，且所有电极位点的阻抗均随时间呈下降趋势。两组在所有电极位点的阻抗差异均具有统计学意义（P<0.0001），其中基底电极差异最为显著。在此短期观察窗内，Dex-EA还表现出更低的受试者内多次测量变异度。结论：与市售标准人工耳蜗电极阵列相比，Dex-EA在初始激活后90天内能产生更小、更稳定的阻抗测量值。其显著降低的阻抗水平、减弱的数值波动性以及对阻抗上升（尤其在基底区域）的抑制效应，反映出Dex-EA在减轻异物反应方面的临床优势，并可能增强人工耳蜗的电刺激效能。