非小细胞肺癌组织获取的多学科国际专家共识建议

Multidisciplinary international expert consensus recommendations on tissue acquisition in non-small cell lung cancer

作者信息Pyng Lee, Karim Abdelhamid, Rachel Butler, Wendy Cooper, Misako Nagasaka, Solange Peters, Luis Seijo, Gerard Silvestri, Bernard Wee, Kazuhiro Yasufuku, Neal Navani
PMID41861516
发布时间2026-03-19
DOI10.1016/j.ebiom.2026.106223

实验完整度

本文为基于专家共识和文献综述的建议性文章,未涉及具体实验数据和验证过程。

重点核对

活检部位选择:应选择代表最晚期阶段的受累部位进行活检。 EBUS-TBNA穿刺次数:推荐进行四次或以上。 EBUS-TBNA穿刺针规格:19-22号。 EBUS-TBNA是否使用ROSE:推荐使用ROSE。

摘要

背景:精准医疗的实践已经改变了晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后。精准医疗越来越多地被应用于早期NSCLC的治疗方案中,无论是在新辅助治疗还是辅助治疗领域。获取足够的肿瘤标本并安全地准备组织是关键组成部分。虽然有关于如何优化组织获取和处理的指南,但现实世界的实践表明,诊断产出率和操作并发症发生率存在很大差异,这强调了需要共识驱动的多学科方法。方法:本文反映了来自美国、欧洲和亚太地区不同专业组成的国际专家小组的集体共识。共识建议是在结构化的虚拟工作组讨论后制定的,在讨论中,小组分享了关于组织获取和初步处理的建议。稿件经过连续几轮离线审查,直至达成共识。结果:应选择代表最晚期阶段的受累部位进行活检。技术的选择应取决于组织获取的部位,例如肺结节、胸腔内淋巴结、晚期疾病中的组织或胸膜疾病。解释:最佳活检技术应支持同步诊断和分期,并根据患者的临床表现、预期诊断产出率、所需样本类型和侵入性程度进行选择,同时保持以患者为中心的方法。资助:阿斯利康。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
如何优化非小细胞肺癌的组织获取策略,以支持诊断、分期和分子检测?
核心机制
文中未明确说明。
主要证据
本文基于国际专家共识和文献综述,提出了组织获取的最佳实践建议,强调多学科协作。
研究意义
为临床实践提供补充指南的建议,以改善组织获取的质量和数量,确保患者能够接受生物标志物驱动的治疗。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

共识形成

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
活检部位选择
活检部位应选择代表最晚期阶段的受累部位。
阅读提示:见Results部分,Fig. 2
EBUS-TBNA操作
穿刺次数≥4次;穿刺针规格19-22号;使用ROSE。
阅读提示:见Results部分,Acquiring tissue from lymph nodes
组织固定
使用10%中性缓冲福尔马林固定6-48小时。
阅读提示:见Managing specimens and pre-analytical considerations