细针穿刺活检及积液样本中的多重冷冻免疫染色：初步结果

引言 细胞离心涂片和细胞块上的免疫细胞化学（ICC）通常限于每张载玻片一个标记物，当样本细胞量低时，往往限制诊断准确性。多重冷冻免疫染色（mCryo）虽然在常规细胞病理学实践中尚未使用，但可能有助于克服这些限制。我们的研究评估了mCryo与常规制备的细胞离心涂片上的标准ICC相比的适用性。 方法 使用来自不同疾病的残余细针穿刺活检和积液样本。在甲醇固定的细胞离心涂片上测试了包含EpCAM、CK7、CD56、TTF-1、p40、CD45和钙网蛋白（X-ZELL，新加坡）的抗体组合的mCryo染色，相应的ICC染色细胞离心涂片作为对照。所有载玻片均盲法审查。 结果 分析纳入四十二份样本（21例癌，8例淋巴瘤，5例黑色素瘤，8例非肿瘤性）。mCryo在大多数病例中显示形态保存完好且无背景染色。在癌中，EpCAM（21/21）、CK7（21/21）、p40（3/3）和TTF-1（1/1）观察到100%的真阳性，与ICC结果匹配。TTF-1在2/2良性甲状腺结节样本中也为真阳性。CD45在两种方法的所有样本中均被检测到，标记淋巴细胞。钙网蛋白仅在2/6积液样本中为真阳性。mCryo在全部黑色素瘤（5/5）中意外检测到CK7阳性，而ICC未检测到。此外，mCryo在所有癌和黑色素瘤中CD56也为阳性（26/26），而ICC仅有9例阳性，引发了对非特异性染色、抗体交叉反应或荧光团光谱重叠的疑问。 结论 mCryo能够在常规制备的细胞离心涂片上同时评估每张载玻片上的多个标记物，为低细胞量样本提供潜在的诊断优势。然而，进一步的方法和组合改进以及验证对于准确实施到常规实践中至关重要。