抗ACVR1抗体通过激活FOP突变型ACVR1加剧进行性骨化性纤维发育不良(FOP)中的异位骨化

Anti-ACVR1 antibodies exacerbate heterotopic ossification in fibrodysplasia ossificans progressiva (FOP) by activating FOP-mutant ACVR1

作者信息Senem Aykul, Lily Huang, Lili Wang, Nanditha M Das, Sandra Reisman, Yonaton Ray, Qian Zhang, Nyanza Rothman, Kalyan C Nannuru, Vishal Kamat, Susannah Brydges, Luca Troncone, Laura Johnsen, Paul B Yu, Sergio Fazio, John Lees-Shepard, Kevin Schutz, Andrew J Murphy, Aris N Economides, Vincent Idone, Sarah J Hatsell
PMID35511419
发布时间2022-06-15
DOI10.1172/JCI153792

实验完整度

高

包含体外细胞信号实验、FOP基因敲入小鼠模型、抗体与Fab体内治疗、免疫沉淀及铁代谢检测等多层级验证。

主要模型

Acvr1[R206H]FlEx/+; GT(ROSA26)SorCreERT2/+ FOP小鼠模型 Acvr1huecto;[R206H]FlEx;[S330P]/+; GT(ROSA26)SorCreERT2/+ (FOP[S330P])小鼠模型 Acvr1[R206H]/+; GT(ROSA26)SorCreERT2/+小鼠胚胎干细胞(mES) 纤维脂肪前体细胞(FAPs)

重点核对

FOP小鼠模型通过他莫昔芬诱导Acvr1[R206H]等位基因表达 抗ACVR1抗体以10 mg/kg皮下注射,每周两次 肌损伤(用止血钳夹伤腓肠肌15秒)触发HO 使用μCT定量异位骨体积 使用抗激活素A抗体(REGN2476或REGN2477)验证激活素A非依赖性

摘要

进行性骨化性纤维发育不良(FOP)是一种罕见的遗传性疾病,其最具致残性的病理特征是骨骼肌、韧带、肌腱和筋膜出现进行性和累积性异位骨化(HO)。FOP由I型BMP受体基因ACVR1的突变引起,该突变使ACVR1能够利用其天然拮抗剂激活素A作为激动性配体。这一特性的生理学意义得到以下事实的强调:FOP中的HO完全依赖于激活素A对FOP突变型ACVR1的激活,而这种效应可通过单克隆抗体治疗抑制抗激活素A来抵消。因此,我们推测阻断配体激活ACVR1的抗ACVR1抗体也应能抑制FOP中的HO,并为此病症提供额外的治疗选择。因此,我们生成了阻断ACVR1被其配体激活的抗ACVR1单克隆抗体。令人惊讶的是,在体内,这些抗ACVR1抗体刺激了HO并激活了FOP突变型ACVR1的信号传导。这一特性仅限于FOP突变型ACVR1,并且是抗ACVR1抗体介导的ACVR1二聚化的结果。相反,野生型ACVR1则被抗ACVR1抗体抑制。这些结果揭示了FOP突变型ACVR1的另一个特性,并表明抗ACVR1抗体不应被视为FOP的治疗药物。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
抗ACVR1抗体能否通过阻断配体诱导的ACVR1激活来抑制FOP中的异位骨化?
核心机制
FOP突变型ACVR1(如R206H)在二聚化时被激活,而野生型ACVR1则不能;抗ACVR1抗体的二聚化作用模拟了激活素A对FOP突变型受体的激活效应,且该效应不依赖配体但需要II型受体。
主要证据
体外实验显示抗ACVR1抗体阻断配体诱导的信号,但在FOP小鼠体内却加剧HO;通过DmrB系统验证二聚化足够激活突变型受体;Fabs(单价)则抑制HO;抗激活素A抗体不能阻断抗ACVR1抗体诱导的HO。
研究意义
研究揭示了FOP突变型ACVR1的新的激活机制,即通过二聚化即可激活,并强调抗ACVR1抗体不应作为FOP的治疗策略,但可能用于非FOP的创伤诱导HO或需要提高铁水平的状况。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

抗ACVR1抗体的体外筛选与功能验证

鉴定能阻断配体诱导ACVR1信号传导的抗体。

使用酵母展示平台筛选人鼠交叉反应性抗体,并通过BRE-luciferase报告基因和ALP活性检测评估其对BMP7和激活素A诱导信号传导的阻断能力。

2

抗ACVR1抗体对FOP小鼠异位骨化的影响

评估抗ACVR1抗体在体内对FOP小鼠HO的作用。

通过他莫昔芬诱导FOP小鼠模型,同时给予抗ACVR1抗体或同型对照抗体,4周后通过μCT测量异位骨体积。

3

抗ACVR1抗体对野生型小鼠创伤诱导HO的影响

确认抗ACVR1抗体能否抑制野生型ACVR1介导的HO。

在烧伤跟腱切断模型中,给予抗ACVR1抗体或ALK3-Fc,5周后通过μCT定量HO。

4

抗ACVR1抗体对铁稳态的影响

验证抗ACVR1抗体在体内对ACVR1信号传导的影响是否延伸至其他组织。

在野生型和FOP小鼠中测量血清hepcidin和铁水平。

5

验证二聚化对FOP突变型ACVR1的激活作用

探究FOP突变型ACVR1是否仅通过二聚化即可被激活。

使用DmrB小分子诱导二聚化系统,在HEK293细胞中表达C端融合DmrB的ACVR1或ACVR1[R206H],通过小分子二聚体化诱导信号传导。

6

比较抗ACVR1抗体与Fab对FOP突变型ACVR1信号的影响

确证抗ACVR1抗体的二聚化作用与Fab的单体作用对信号传导的不同影响。

使用抗ACVR1 mAb 2和Fab 2处理mES细胞,检测Smad1/5/8磷酸化水平,并在FOP小鼠中通过HDD递送Fab评估HO。

7

验证抗ACVR1抗体诱导的激活不依赖激活素A

排除抗ACVR1抗体激活FOP突变型ACVR1的作用依赖于激活素A。

在mES细胞和FOP小鼠中,联合使用抗ACVR1抗体和抗激活素A抗体,检测Smad1/5/8信号和HO。

8

探究II型受体在抗ACVR1抗体激活中的作用

确定II型受体是否参与抗ACVR1抗体介导的FOP突变型ACVR1激活。

利用CRISPR敲除mES细胞中的Acvr2a、Acvr2b和Bmpr2,检测信号传导变化,并通过免疫共沉淀检测ACVR1与ACVR2B的相互作用。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

产品清单

实验环节名称品牌货号
杜尔贝科改良伊格尔培养基Life Technologies--
胎牛血清Avantor--
他莫昔芬Sigma-Aldrich--
(Z)-4-羟基他莫昔芬Sigma-Aldrich--
Superblock封闭液Thermo Fisher Scientific--
RIPA裂解液Thermo Fisher Scientific--
蛋白酶和磷酸酶抑制剂Thermo Fisher Scientific--
BCA蛋白定量试剂盒Thermo Fisher Scientific--
Novex WedgeWell预制胶Invitrogen--
PVDF膜Advansta--
Western Bright ECL HRP底物Advansta--
Mem-PER Plus膜蛋白提取试剂盒Thermo Fisher Scientific--
Myc免疫沉淀试剂盒Thermo Fisher Scientific--
抗Myc抗体----
抗HA抗体Cell Signaling Technology--
抗小鼠PDGFRA APC抗体eBioscience--
KO DMEM培养基Gibco--
白血病抑制因子MiliPore--
骨骼肌解离试剂盒Miltenyi Biotec--
gentleMACS Octo组织处理器Miltenyi Biotec--
磁珠去除饲养层细胞Miltenyi Biotec--
FACSAria II流式细胞分选仪BD Biosciences--
CytoFLEX流式细胞仪Beckman--
Quantum FX微型计算机断层扫描PerkinElmer--
pGL4(luc2P/2XBRE/Puro)载体PromegaCS183203
Bright-Glo荧光素酶检测系统PromegaE2650
X-tremeGENE 9 DNA转染试剂Sigma-Aldrich--
TransIT-293 DNA转染试剂MirusBio--
重组人激活素AR&D Systems--
重组人BMP2R&D Systems--
重组人BMP7R&D Systems--
重组人BMP10R&D Systems--
ACVR1B-FcR&D Systems--
小鼠铁调素ELISA试剂盒Intrinsic Biosciences--
QuantiChrom铁检测试剂盒BioAssay SystemsDIFE-250
Biacore T200系统----
青霉素/链霉素Gibco--
明胶----
小鼠胚胎成纤维细胞饲养层Thermo Fisher ScientificA34965
β-巯基乙醇----
B/B同源二聚化试剂Takara Bio635059
CytoFix固定液BD Biosciences554655
非酶细胞解离缓冲液MilliPoreS-004-B
流式细胞术染色缓冲液R&D SystemsFC001
抗p-Smad1/5/8抗体(克隆41D10)Cell Signaling Technology--
抗β-肌动蛋白抗体(克隆8H10D10)Cell Signaling Technology--
HRP偶联二抗--7074
抗ACVR1抗体Abcamab155981
抗ACVR1抗体R&D SystemsMAB637
Alexa Fluor 647偶联二抗Thermo Fisher ScientificA-21236
异氟烷----
山羊抗κ轻链抗体Thermo Fisher Scientific--
生物素化的ACVR1-Fc----
Myc-His单体ACVR1----
链霉亲和素----
Extravidin----
HBS-EP缓冲液----
CM5传感芯片----

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
FOP小鼠模型诱导
他莫昔芬剂量(40 mg/kg,腹腔注射,连续5天),小鼠品系(C57BL/6NTac-129S6/SvEvTac混合背景),年龄(8-27周),性别匹配
阅读提示:Methods - FOP mouse model
抗体处理
抗体类型(mAb 1, mAb 2, mAb 3,同型对照),剂量(10 mg/kg,每周两次,皮下注射),给药时间(与他莫昔芬同日开始)
阅读提示:Methods - Antibody dosing of mice
异位骨化诱导与检测
肌损伤方式(止血钳夹伤腓肠肌15秒),μCT扫描参数(field of view: 60mm x 120mm,电流160μA,电压90kVp,体素120或240μm),测量时间(4周或3周)
阅读提示:Methods - FOP mouse model, Results - Figure 1, Figure 4, Figure 6
mES细胞培养与处理
细胞系(Acvr1[R206H]/+; GT(ROSA26)SorCreERT2/+),饲养层(辐照MEF-puro),培养基(KO-DMEM + 15% ES-FBS + LIF),处理条件(100 nM他莫昔芬24小时,随后无血清2小时,再处理1小时)
阅读提示:Methods - Culturing mES cells and immunoblotting
FAP分离与处理
肌肉解离试剂盒(Miltenyi),FACS分选(PDGFRA-APC),培养密度(2000 cells/cm2),处理(2 μM (Z)-4-羟基他莫昔芬48小时),传代次数(小于3次)
阅读提示:Methods - Fibro/adipogenic progenitor isolation and culture
体内激活素A非依赖性验证
抗激活素A抗体(REGN2476和REGN2477)剂量和给药时间,与抗ACVR1抗体联合使用的方案
阅读提示:Results - Anti-ACVR1 antibody–induced activation of ACVR1[R206H] is independent of activin A, Figure 4D
抗体与Fab比较实验
HDD递送Fab的质粒剂量(25 μg),注射体积和时间,肌损伤时间,异位骨测量时间(6周)
阅读提示:Methods - HDD of anti-ACVR1 Fabs, Results - Figure 4