瑜伽对妊娠女性抑郁症状的影响:系统综述与Meta分析

Effects of yoga on depressive symptoms in women with pregnancy: A systematic review and meta-analysis

作者信息Sasinun Punsuwun, Sarah Oerther, Chuntana Reangsing
PMID39866491
期刊Heliyon
发布时间2025-01-03
DOI10.1016/j.heliyon.2025.e41664

实验完整度

系统综述与Meta分析,包含12项初级研究,进行了效应量计算、异质性评估、亚组分析和发表偏倚评估,但缺乏原始实验设计。

主要模型

孕妇人群(12项初级研究,共738名参与者)

重点核对

纳入研究数量为12项,总样本量为738名孕妇,瑜伽组398名,对照组350名。 干预措施为产前瑜伽(瑜伽干预组),对照组为标准产前护理、等待名单或常规护理。 效应量使用Hedges's g(随机效应模型)计算,总体效应量g=1.120(95%CI 0.520-1.719,p<0.001)。 亚组分析发现,孕妇是否有情绪障碍、研究是否得到资助、研究所在国家(东方与西方)是显著的调节变量。

摘要

背景:尽管电休克疗法和抗抑郁药是抑郁孕妇的标准治疗方法,但它们并非没有威胁。本研究的目的是对瑜伽干预对孕妇抑郁症状影响的文献进行定量综合。方法:检索九个电子数据库,寻找以抑郁为结局的孕妇初级研究,且以英文撰写。基于随机效应模型,我们使用Hedges's g计算效应量,并检查亚组分析。结果:我们发现了十二项初级研究,共纳入738名受试者,平均年龄为28.43±1.92岁。使用随机效应模型的总体效应量为g=1.120(95%CI .52, 1.72, p<.001)。为有情绪障碍的孕妇提供瑜伽的效应量(g=.10)小于为无情绪障碍的孕妇提供瑜伽的效应量(g=1.45)。有资助研究的效应量(g=.51)小于无资助研究的效应量(g=1.98)。在东方国家提供瑜伽的效应量(g=1.82)大于在西方国家提供瑜伽的效应量(g=.40)。没有质量指标显示调节作用。结论:与对照组相比,练习瑜伽的孕妇抑郁症状显著改善。瑜伽可能是临床医生和其他医疗保健专业人员可以考虑利用的替代补充疗法,以帮助抑郁的孕妇。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
瑜伽干预对孕妇抑郁症状的影响及其效果大小的调节因素。
核心机制
文中未明确说明具体机制。
主要证据
基于12项初级研究的Meta分析,结果显示瑜伽组相比对照组显著降低了孕妇的抑郁症状(g=1.120,95%CI 0.520-1.719,p<0.001)。
研究意义
瑜伽可能作为临床医生和心理健康专业人员治疗孕妇抑郁症状的辅助或替代补充疗法,尤其适用于轻中度抑郁的孕妇。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

文献检索与筛选

系统检索并筛选符合纳入标准的初级研究。

在九个电子数据库(PubMed、CINAHL、Ovid Medline、Ovid APA、Scopus、Web of Science、Academic Search Complete、Cochrane Library、ProQuest)中检索相关文献,并通过EndNote X9去重,经过标题和摘要筛选、全文筛选,最终纳入12项初级研究。

2

数据提取和编码

提取每项纳入研究的关键特征和数据,以便进行效应量计算和调节变量分析。

两名研究人员独立提取数据,包括研究特征(作者、年份、资助、国家、出版状态、实施环境、对照组类型、抽样设计)和质量指标(分组分配、隐藏分配、盲法数据收集、意向性分析、干预保真度等),以及参与者特征(样本量、年龄、分组人数等)和结局指标(抑郁量表、评分均值等)。

3

统计分析与效应量计算

计算瑜伽干预对抑郁症状的合并效应量,并评估异质性及调节变量。

使用Comprehensive Meta-Analysis (CMA) 3.0软件,基于随机效应模型,采用Hedges's g计算标准化均差,并进行亚组分析和元回归分析以探索异质性来源。

4

发表偏倚评估

评估是否存在发表偏倚。

通过漏斗图、Egger回归检验和Begg-Mazumdar秩相关检验评估发表偏倚。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

产品清单

实验环节名称品牌货号
综合Meta分析软件3.0版Biostat--
EndNote X9Clarivate Analytics--

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
文献检索
检索数据库包括PubMed、CINAHL、Ovid Medline、Ovid APA、Scopus、Web of Science、Academic Search Complete、Cochrane Library和ProQuest,检索截止日期为2023年9月23日。
阅读提示:Methods 4.1
纳入标准
研究对象为孕妇;干预为产前瑜伽;对照组为标准产前护理、等待名单或常规护理;结局为抑郁症状的定量测量。
阅读提示:Methods 4.2
统计分析
使用随机效应模型,Hedges's g计算效应量,95%置信区间;异质性通过Q统计量和I²评估。
阅读提示:Methods 4.4 and 4.5
亚组分析
调节变量包括孕妇是否患有情绪障碍、研究是否获得资助、研究所在地区(东方/西方)。
阅读提示:Results 5.4, Table 3
发表偏倚
使用漏斗图、Egger检验和Begg检验评估发表偏倚。
阅读提示:Methods 4.7 and Results 5.5