美国加州洛杉矶男男性行为者的物质使用及其相关的亲密伴侣暴力经历
Substance Use and Associated Experiences of Intimate Partner Violence Among MSM in Los Angeles, California
本研究调查了洛杉矶不同种族/族裔的男男性行为者(MSM)群体中亲密伴侣暴力(IPV)的流行率及其相关因素。数据来源于一项正在进行的洛杉矶MSM纵向队列研究,该研究设计使得一半参与者为物质使用者(SU),另一半为HIV感染者。数据收集于2014年至2020年间进行。在每半年一次的研究访视中,参与者完成计算机辅助自填问卷,内容包括过去6个月的物质使用情况和过去12个月的IPV经历。结果变量为报告的身体和性IPV。采用广义估计方程(GEE)的多变量模型评估报告的SU与身体及性IPV之间的关联,并调整重复测量和混杂因素。共有557人(2,962次访视)纳入分析;基线中位年龄为30岁(四分位距:28.0-39.0)。过去12个月IPV总流行率为22.3%,其中身体IPV和性IPV的报告率在各次访视中分别为18.3%和10.2%。与未报告IPV者相比,报告IPV者的兴奋剂使用率更高(68% vs. 42.1%;p < .001),而大麻使用率较低(分别为42.3% vs. 49%;p < .001)。调整后的分析显示,报告的兴奋剂使用与更高的身体IPV风险相关(调整后比值比[aOR] = 2.0;95%置信区间[CI] [1.4, 2.8],p < .001),但与性IPV无关(aOR = 1.3;95% CI [0.8, 2.0],p = .332)。按HIV感染状态分层的模型得出相似结果。研究结果表明,洛杉矶MSM群体中过去一年的IPV经历普遍较高。结果凸显了SU与IPV之间的关联,并强调当前使用甲基苯丙胺的洛杉矶MSM遭受IPV的可能性显著增加。本研究为支持在MSM寻求医疗服务的所有环节实施普遍IPV筛查并提供安全资源提供了证据。