HEG1作为间皮瘤标志物的特异性取决于鉴别诊断类型
The specificity of HEG1 as mesothelioma marker depends on the differential diagnosis
本研究旨在分析HEG同源物1(HEG1)在浆膜腔癌症中的诊断作用。通过免疫组化检测了534例样本(341例积液标本和193例手术标本)的HEG1蛋白表达情况。积液标本包括151例输卵管-卵巢癌、59例乳腺癌、44例间皮瘤、37例肺癌、29例子宫体及宫颈癌、17例胃肠道癌和4例泌尿生殖系统癌。手术标本包括139例输卵管-卵巢癌、42例间皮瘤、7例多囊性间皮增生和5例乳头状间皮肿瘤。HEG1在44例间皮瘤积液标本中的43例(98%)和42例手术间皮瘤标本中的39例(93%)表达,且在所有多囊性及乳头状间皮肿瘤中均有表达。HEG1在乳腺癌积液(4/59;7%)、肺癌积液(2/37;5%)及宫颈/子宫癌积液(3/29;10%)中表达率较低,但在输卵管-卵巢癌积液(80/151;53%)和手术标本(99/139;71%)中常被检测到。此外,HEG1在积液中的反应性间皮细胞及手术标本中的内皮细胞中持续表达。在所有研究标本中,HEG1诊断恶性间皮瘤的敏感性为95%,在与输卵管-卵巢癌的鉴别诊断中特异性为38%,在与非输卵管-卵巢癌的鉴别诊断中特异性为93%。在179例HEG1阳性癌中,172例表达了上皮标志物claudin-4。总之,HEG1是良性和恶性间皮细胞的高敏感性标志物,在间皮瘤与肺癌或乳腺癌的鉴别中具有高特异性,但在间皮瘤与输卵管-卵巢癌的鉴别中价值有限。HEG1作为血管标志物的潜在作用值得进一步研究。