COVID-19严重程度全谱系患者的人疱疹病毒再激活临床特征与结局

一些研究提示，在严重急性呼吸综合征冠状病毒2型（SARS-CoV-2）感染中人疱疹病毒（HHV）再激活的发生率较高。为了评估不同严重程度的新型冠状病毒病（COVID-19）人群中HHV再激活的患病率，我们分析了102例个体，并与同期（2022年1月至7月）因急性呼吸衰竭入院的51例SARS-CoV-2阴性受试者进行比较。至少一种HHV的阳性率为76%，≥2种HHV的阳性率为46%。这些比例在SARS-CoV-2阳性患者中显著高于阴性患者（分别为83% vs. 61%；56% vs. 27%）。最常见的HHV是HHV-7，无论是在总人群（51%）还是在SARS-CoV-2阳性和阴性受试者中（分别为57%和39%）；人巨细胞病毒、单纯疱疹病毒1型、EB病毒和HHV-6在SARS-CoV-2阳性个体中更为多见。单一或联合HHV再激活均与60天死亡率无关。然而，巨细胞病毒再激活是COVID-19严重程度和住院时间延长的独立预测因子，而≥3种HHV再激活与上述结局及通气支持需求独立相关。综合来看，我们的数据提示，在中度至重度COVID-19患者中，HHV合并感染的诊断可提供有用的预后信息。