社区老年人使用STOPPFall药物与跌倒及骨折风险的关联研究

引言：跌倒和骨折在老年人中较为常见。针对高风险跌倒老年人的处方筛查工具（STOPPFall）提供了一份全面的跌倒风险增加药物（FRIDs）清单。本研究利用2009年至2021年收集的爱尔兰老龄化纵向研究（TILDA）第1-6波数据，评估了STOPPFall药物与社区居住≥65岁老年人群未来跌倒/骨折之间的关联。方法：在第1波和第3波中记录了STOPPFall药物的使用情况。跌倒/骨折情况为自我报告。采用逻辑回归模型报告比值比（ORs），评估STOPPFall药物与随访期间跌倒（包括伤害性/不明原因跌倒）及骨折之间的关联，并对相关协变量进行了调整。结果：超过四分之一（777/2898，27%）的参与者被开具了一种STOPPFall药物，15%（421/2898）被开具了≥2种STOPPFall药物。超过半数参与者在随访期间发生跌倒，其中1/5出现骨折。开具≥2种STOPPFall药物与所有跌倒[OR 1.67（95%CI 1.28-2.18）；P < 0.001]、伤害性跌倒[OR 1.53（95%CI 1.19-1.97）；P = 0.001]、不明原因跌倒[OR 1.86（95%CI 1.43-2.42）；P < 0.001]、所有骨折[OR 1.59（95%CI 1.20-2.12）；P = 0.001]及髋部骨折[OR 1.75（95%CI 1.00-3.05）；P = 0.048]独立相关。第3波中≥2种STOPPFall药物处方的增加与所有跌倒和伤害性跌倒发生可能性的增加相关。结论：开具≥2种STOPPFall药物与所有跌倒和所有骨折发生可能性的增加独立相关。这是跌倒的一个潜在可改变风险因素，在开具这些药物时应考虑其增加的跌倒风险。