炎症的血液学标志物与慢性大麻使用之间的关联：一项观察性研究的系统评价和荟萃分析

背景：大麻素，无论是天然的还是合成的，都是一个科学关注的话题。大麻被广泛使用，其对健康和免疫系统的影响正在被研究。内源性大麻素系统影响炎症，包括中性粒细胞与淋巴细胞比率（NLR），这是一个潜在的诊断工具。我们的研究调查了大麻使用与NLR之间的联系。方法：我们的系统评价已在Prospero注册（#CRD42023463539）。我们检索了六个数据库（PubMed、Scopus、Embase、PsycINFO、Web of Science和CINAHL Complete）中从建库至2024年5月的英文文献。我们纳入了测量大麻使用者和对照参与者NLR的观察性研究。我们使用纽卡斯尔-渥太华质量评估量表评估纳入研究的质量。我们选择了随机效应模型，并使用Stata软件版本17进行统计分析。结果：在总共4054条记录中，只有五篇文章被选入荟萃分析。所有这些研究均采用回顾性设计。此外，值得注意的是，所有纳入的研究质量都较高。在涉及3359名大麻使用者和10437名非使用者的五项研究中，NLR无显著差异（WMD: 0.12 [-0.16, 0.41]，I2: 39.89%）。基于健康参与者和精神分裂症参与者的亚组分析未显示NLR差异有统计学意义（p=0.76）。二次分析显示，与非使用者相比，大麻使用者的血小板与淋巴细胞比率（PLR）升高（67.80 [44.54, 91.06]），中性粒细胞计数升高（0.68 [0.25, 1.12]），白细胞计数升高（0.92 [0.43, 1.41]），单核细胞计数升高（0.11 [0.05, 0.16]），系统性免疫炎症指数（SII）升高（83.48 [5.92, 157.04]）。结论：我们的系统评价和荟萃分析显示，大麻使用可能影响NLR和血液学参数，提示潜在的免疫影响。存在复杂的关联，需要进一步研究。讨论了精神分裂症和促炎因素，强调需要持续调查与大麻相关的免疫变化和心理健康。系统评价注册：https://www.crd.york.ac.uk/prospero/，标识符CRD42023463539。