揭示光生物调节治疗年龄相关性黄斑变性：叙事性综述

背景 光生物调节（PBM）依赖于一种病理生理机制，即红光到近红外光可以靶向线粒体活性并促进ATP合成。临床前和临床研究在治疗中期年龄相关性黄斑变性（AMD）方面显示出有希望的结果，因为PBM可以引起内源性视网膜发色团的光化学反应。目前，PBM已被美国食品药品监督管理局和欧洲药品管理局批准用于治疗中期AMD。本叙述性综述旨在评估PBM治疗中期AMD有效性和安全性的现有证据。 方法 使用PubMed数据库进行全面检索，关键词为“photobiomodulation”和“age-related macular degeneration”。回顾了截至2023年6月发表的所有英文研究，并扩展检索了所选文章的相关参考文献。纳入的出版物被本综述分析。 结果 关于PBM治疗AMD的现有研究表明结果有希望但不一致。PBM在改善AMD患者的最佳矫正视力（BCVA）和对比敏感度（CS）方面显示出潜力。一些研究还提示减少AMD病变，如玻璃膜疣体积。然而，由于现有研究的局限性，PBM治疗AMD的长期疗效和最佳治疗参数仍有待完全确定。这些局限性包括照射技术、波长、暴露时间和治疗次数的差异，使得难以概括PBM的有效性。此外，现有研究缺乏对AMD表型的准确分类，阻碍了了解哪些表型能真正从这种治疗中获益。最后，各研究的证据强度不同，样本量有限，存在未发表的结果，且只有三项随机假对照试验。 结论 目前，PBM在促进玻璃膜疣吸收或防止进展为晚期AMD方面的有效性（引用研究中观察到）仍不确定。