口腔良性人乳头瘤病毒(HPV)相关上皮性肿瘤的变化趋势:1995-2015

Changing Trends in Benign Human Papillomavirus (HPV) Related Epithelial Neoplasms of the Oral Cavity: 1995-2015

作者信息Saja A Alramadhan, Sarah G Fitzpatrick, Indraneel Bhattacharyya, Mohammed N Islam, Donald M Cohen
PMID35257322
发布时间2022-09
DOI10.1007/s12105-022-01426-9

实验完整度

回顾性队列分析,基于单一活检服务档案,涉及1458例病例,主要进行描述性统计和趋势分析,未包含功能或机制验证。

主要模型

口腔病理活检服务档案病例队列

重点核对

纳入病例的诊断标准(鳞状细胞乳头状瘤、寻常疣、尖锐湿疣) 数据时间点选择(每5年取一年:1995, 2000, 2005, 2010, 2015) 人口统计学变量记录(年龄、性别、病变位置) 统计显著性阈值(p<0.05)

摘要

人乳头瘤病毒(HPV)相关的良性乳头状上皮性肿瘤是影响口腔任何区域的常见病变。本研究评估了这些病变在20年间在一个大型活检服务中的频率、位置和人口统计学趋势。经IRB批准后,查询了1995年至2015年间UF口腔病理活检服务的档案。纳入诊断为鳞状细胞乳头状瘤、寻常疣和尖锐湿疣的病例。排除口腔外位置、诊断不明确或与综合征相关的HPV病变。记录年龄、性别、位置、临床表现和诊断。评估了每5年跨度中的一年数据,包括1995年、2000年、2005年、2010年和2015年。在评估的5个日历年中,共发现1458例。乳头状瘤占总活检的百分比逐年如下:1995年(2.6%),2000年(3.3%),2005年(3.6%),2010年(4.0%)和2015年(4.5%),增长了73%(1.9倍)。男性(56%)更常见;然而,在19岁以下的患者中,观察到女性占优势。在此期间,女性病变的总体百分比增加了30.6%。平均年龄为54岁(范围1-93岁),随时间推移增加了10岁。约1.1%的患者有多灶性病变,0.2%有复发。按频率降序排列,舌、软腭和下颌牙龈最常受累。19岁以下患者中,上颌牙龈和下唇最常见。位置随时间变化,但牙龈病变的增加最为显著。鳞状细胞乳头状瘤是最常见的组织学变体(93.6%)。在研究的两十年中,良性HPV相关口腔病变的发病率显著增加。这一增加具有统计学意义,p值<0.00045。其他趋势包括平均年龄、女性受累和牙龈位置的增加。我们的结果表明,我们人群中良性口腔HPV病变的患病率总体呈上升趋势。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
在20年期间,口腔良性HPV相关乳头状上皮病变的频率、位置和人口统计学特征有何变化趋势?
核心机制
文中未明确说明
主要证据
基于单一大型口腔病理活检服务1995-2015年间1458例病例的回顾性分析,发现病变占总活检的百分比从2.6%增加到4.5%,且有统计学显著差异。
研究意义
研究结果提示口腔良性HPV病变的患病率总体增加,需进一步评估原因并探索可能的预防措施。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

病例检索与纳入

确定符合研究条件的口腔HPV相关良性乳头状病变病例。

查询UF口腔病理活检服务1995-2015年的档案,纳入诊断为鳞状细胞乳头状瘤、寻常疣和尖锐湿疣的病例,排除口腔外位置、诊断不明确或综合征相关病变。

2

数据收集与记录

收集研究所需的流行病学数据。

记录每个病例的年龄、性别、病变位置和诊断。

3

统计分析

评估病变发病率的时间趋势及人口统计学差异。

计算每年病变占总活检的百分比,使用t检验分析统计显著性,并按年龄组、性别和位置调整。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

数据收集与分类
统计分析

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
病例纳入
纳入疾病类型:鳞状细胞乳头状瘤、尖锐湿疣、寻常疣;排除标准:口腔外位置、诊断不明确、综合征相关病变
阅读提示:Materials and Methods
数据收集
时间点:1995、2000、2005、2010、2015年;记录变量:年龄、性别、位置、诊断
阅读提示:Materials and Methods
统计分析
统计方法:t检验,p<0.05;调整变量:年龄组、性别、位置
阅读提示:Statistical analysis