免疫能力正常患者胃部类圆线虫感染是常见发现吗？病例报告与文献综述

目的：类圆线虫（SS）的胃部感染通常发生在免疫功能低下的患者中。在一名健康年轻女性接受上消化道内镜和胃十二指肠黏膜活检时意外发现该寄生虫，促使我们回顾文献以确定有利于SS定植胃部的条件。方法：回顾了2007年至2017年间在乌干达北部圣玛丽医院接收的胃十二指肠活检的病理档案。在PubMed上以“Strongyloides stercoralis”和“Gastric parasitosis”为标题进行检索。结果：唯一一例SS感染的胃十二指肠活检的组织学显示胃小凹中有虫卵、未成熟杆状蚴和大量成虫，上皮间寄生虫隧道中有杆状蚴，引起腺上皮的反应性改变。寄生虫周围无明显急性炎症细胞浸润。文献回顾显示，胃部SS感染似乎非常罕见，并且如预期的那样，在免疫缺陷个体中占多数（已发表病例的84.2%）。罕见的胃部SS感染是全身性类圆线虫病的并发症，无论是高度感染型还是播散型。在显微镜检查中，它也常与十二指肠感染相关。结论：在没有十二指肠类圆线虫病的情况下，胃黏膜受累似乎相当罕见，并且如果仅活检胃部，可能会导致组织病理学检查假阴性。