特纳综合征女孩的心脏异常:心电图异常、心肌应变成像及核型-表型关联

Cardiac abnormalities in girls with Turner syndrome: ECG abnormalities, myocardial strain imaging, and karyotype-phenotype associations

作者信息Iris D Noordman, Zina Fejzic, Melanie Bos, Anthonie L Duijnhouwer, Gert Weijers, Marlies Kempers, Remy Merkx, Janiëlle A E M van der Velden, Livia Kapusta
PMID33969942
发布时间2021-08
DOI10.1002/ajmg.a.62259

摘要

特纳综合征(TS)是一种染色体异常疾病,与心脏疾病发病率和死亡率的增加相关。本横断面研究评估了TS女孩的明尼苏达心电图(ECG)异常、主动脉尺寸、常规和心肌应变超声心动图参数,以及核型与心脏表型的关联。研究共纳入101名TS女孩(0-18岁)。主要ECG异常(T波异常)的患病率为2%,39%的患者存在轻微ECG异常。升主动脉扩张(z评分>2)的发生率为16%,但使用TS特异性z评分时患病率显著降低。未检测到左心室肥厚,仅6%的患者出现年龄匹配的整体纵向应变降低。尽管未发现统计学显著关联,但非嵌合型45,X核型患者的心脏异常似乎比其他核型更常见。对于无心血管畸形和/或主动脉夹层危险因素的TS女孩,可考虑降低超声心动图和ECG筛查频率。然而,需要大规模前瞻性研究来证实我们的结果。评估主动脉扩张的适当z评分仍是一个重要的知识空白。核型与心脏异常无显著关联,因此心脏筛查不应仅依赖核型。