低度恶性纤维黏液样肉瘤:治疗结果与化疗疗效

Low-grade Fibromyxoid Sarcoma: Treatment Outcomes and Efficacy of Chemotherapy

作者信息Florence Chamberlain, Bodil Engelmann, Omar Al-Muderis, Christina Messiou, Khin Thway, Aisha Miah, Shane Zaidi, Anastasia Constantinidou, Charlotte Benson, Spyridon Gennatas, Robin L Jones
PMID31882484
期刊In Vivo
发布时间2020-01
DOI10.21873/invivo.11766

实验完整度

本研究为回顾性病例分析,主要依赖数据库和影像学评估,未见前瞻性实验设计或机制验证。

主要模型

102例LGFMS患者队列

重点核对

患者队列规模及随访时间 一线化疗药物及剂量 RECIST 1.1评估标准 放疗剂量及分割方案

摘要

背景:低度恶性纤维黏液样肉瘤(LGFMS)是一种罕见的肉瘤亚型,临床行为通常呈惰性,但晚期疾病的治疗方法有限。患者与方法:对前瞻性维护的机构数据库进行回顾性检索,确定了1994年12月至2018年8月期间治疗的102例患者。我们评估了患者的结局以及非手术治疗在LGFMS中的疗效和安全性。结果:102例患者中94例(92.2%)接受了原发性切除,7例(6.9%)接受了全身治疗,1例(1.0%)目前正在接受术前放疗。一线化疗的RECIST 1.1缓解率为0%,中位无进展生存期为1.84个月(95%置信区间=0.10-3.6个月)。结论:常规全身治疗在晚期LGFMS中的疗效有限。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
LGFMS患者的治疗结局如何,以及非手术治疗在晚期/转移性疾病中的疗效和安全性如何?
核心机制
常规全身治疗在LGFMS中疗效有限,可能与肿瘤的惰性生物学行为有关,但具体机制文中未明确说明。
主要证据
基于102例患者队列,其中7例接受全身治疗,一线化疗的客观缓解率为0%,中位无进展生存期为1.84个月。
研究意义
本研究提供的数据可作为未来晚期LGFMS全身治疗研究的基准,并提示应优先考虑临床试验。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

患者识别与数据收集

确定LGFMS患者队列并收集临床特征和治疗历史。

通过回顾性检索前瞻性维护的Royal Marsden肉瘤数据库,识别1994年至2018年间治疗的102例LGFMS患者,并记录基线特征和治疗历史。

2

疗效评估

评估全身治疗和放疗的疗效。

采用RECIST 1.1标准评估对全身治疗的缓解率,并记录无进展生存期和总生存期;采用CTCAE 4.0版记录不良事件。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
患者队列
患者队列规模(102例)、治疗中心(Royal Marsden Hospital)、研究时间范围(1994-2018年)
阅读提示:Patients and Methods 及 Table I
全身治疗
化疗药物(阿霉素、Caelyx、异环磷酰胺、曲贝替定、帕唑帕尼等)、剂量、周期、评估标准(RECIST 1.1)
阅读提示:Systemic therapy 部分及 Table II
放疗
放疗剂量(术前50-50.4 Gy,术后50.4-66 Gy,姑息30-45 Gy)及分割方案
阅读提示:Radiotherapy 部分