鼻牙槽塑形治疗对非综合征性完全性单侧唇裂、牙槽突裂和腭裂婴儿的效果：系统评价和荟萃分析

引言 本系统评价旨在比较鼻牙槽塑形（NAM）治疗与无NAM组对非综合征性单侧唇裂、牙槽突裂和腭裂婴儿的效果。 方法 使用多个来源识别了1946年至2024年2月期间的所有相关研究，包括Cochrane系统评价数据库、Cochrane对照试验中心注册库、LILACS、Scopus、EMBASE、MEDLINE（Ovid）以及ePUB提前发表和非索引引文。本评价的标准如下：（1）研究设计为随机对照试验（RCT）和对照临床试验（CCT）；（2）目标人群包括非综合征性完全性单侧唇裂、牙槽突裂和腭裂患者；（3）干预组在唇修复前接受NAM治疗，而对照组未接受；（4）主要结局是使用Asher McDade指数测量的鼻唇美学。所有文章由2名评审员独立且重复地进行标题、摘要和全文筛选。使用Cochrane偏倚风险工具对RCT进行质量评估，使用干预非随机研究偏倚风险工具对CCT进行评估。 结果 在检索到的1432项研究中，纳入2项RCT和3项CCT。一项RCT被评估为高偏倚风险，另一项为不清楚风险。所有纳入的CCT均被评为高偏倚风险。研究显示，NAM组裂隙宽度显著减少，一项高偏倚风险的研究报告NAM组长期尖牙间宽度显著更好。然而，没有纳入的研究检查长期或短期鼻唇美学或其他功能或美学结局的长期效果。 结论 由于没有纳入的研究评估短期或长期的这一主要结局，因此无法得出关于鼻唇美学的结论。有低确定性证据支持NAM对完全性单侧唇裂、牙槽突裂和腭裂患者裂隙宽度减少的短期有效性。需要进一步高质量的研究来评估NAM治疗的长期有效性，使临床医生和患者能够做出明智的决定。 注册 本系统评价的方案已在国家健康研究所数据库的国际前瞻性系统评价注册库（Prospero No. CRD42024503388）注册。 资金 本工作由DBT/Wellcome Trust印度联盟资助（No. IA/CPHS/20/1/505255；授予Badri Thiruvenkatachari）。（Am J Orthod Dentofacial Orthop 2025;■:■-■）