通过多参数MRI评估脑肿瘤中类淋巴功能的一项组织病理学相关性研究

目的：本研究旨在利用先进的MRI技术，探讨脑肿瘤对脑水肿和类淋巴引流的影响，并探索肿瘤特征、类淋巴功能与水通道蛋白4（AQP4）表达水平之间的关系。实验设计：在一项自2022年3月至2023年4月的前瞻性队列中，胶质母细胞瘤、脑转移瘤和侵袭性脑膜瘤患者以及年龄和性别匹配的健康对照者接受了3.0T MRI检查，包括沿血管周围空间的扩散张量成像分析（DTI-ALPS）指数和多参数MRI定量脑图谱分析。通过免疫荧光法分析肿瘤和瘤周组织中的AQP4表达水平。统计学评估了MRI参数、类淋巴功能（DTI-ALPS指数）和AQP4表达水平之间的相关性。结果：在84名患者（平均年龄：55±12岁；38名男性）和59名对照者（平均年龄：54±8岁；23名男性）中，脑肿瘤患者的类淋巴功能显著降低（DTI-ALPS指数：2.315 vs. 2.879；P = 0.001），脑脊液体积增加（201.376 cm³ vs. 115.957 cm³；P = 0.001）。肿瘤体积与DTI-ALPS指数呈负相关（r: −0.715, P < 0.001），而AQP4表达水平与瘤周脑水肿体积呈正相关（r: 0.989, P < 0.001），与瘤周脑水肿区域的质子密度呈负相关（ρ: −0.506, P < 0.001）。结论：我们的研究结果强调了肿瘤诱导的压迫、类淋巴功能障碍和液体动力学改变之间的相互作用，证明了DTI-ALPS和多参数MRI在理解肿瘤相关脑水肿病理生理学中的效用。这些见解为未来神经肿瘤学中关于类淋巴系统的研究提供了放射学基础。