经表皮水分流失的临床测量

意义：近期研究指出经表皮水分流失（TEWL）是衡量临床伤口愈合终点的关键客观参数。在伤口修复部位，TEWL通过测量屏障功能的重建情况来评估功能性伤口闭合程度。本文综述了人类皮肤健康与伤口护理领域中临床TEWL测量的最新进展，重点分析了ClinicalTrials.gov注册临床试验中已公布或发表的TEWL结果。最新进展：美国食品药品监督管理局（FDA）将完全伤口闭合定义为伤口表面实现100%再上皮化，且连续两次间隔至少14天的临床评估中均未检测到渗出液、引流液或无需伤口敷料覆盖。然而临床上存在符合当前FDA伤口闭合标准却未实现功能性愈合的情况，这类伤口易复发。愈合后高TEWL值可预测伤口复发风险，因此修复部位愈合后的TEWL测量正成为评估伤口愈合终点的重要指标。关键问题：规范的临床TEWL测量需掌握相关技术原理及正确操作方法，以确保测量的严谨性与可重复性。未来方向：TEWL在伤口护理中的关键作用为拓展其应用领域开辟了新前景，包括皮肤屏障功能改变的相关研究（如衰老及其他影响皮肤健康的因素）。现有证据强烈支持修订FDA伤口闭合定义，将闭合部位屏障功能恢复纳入标准。预计TEWL将在伤口护理实践中广泛应用于功能性伤口闭合的判定。