体积性肌肉损失损伤后的序贯抗纤维化治疗与康复

目的：减轻局部病理性纤维化组织沉积是体积性肌肉损失（VML）研究的关键目标；尼达尼布已显示出减少VML后纤维化的潜力。本研究探讨了在VML后立即进行序贯抗纤维化治疗及延迟康复训练如何改善VML后的功能恢复。方法：将成年雄性C57BL/6小鼠（n=36）分为VML损伤组与未损伤对照组，随机分配接受尼达尼布（6 mg/kg/天）治疗2周或不作处理；同时，所有小鼠在第2至8周期间接受跑轮训练。实验终点时，除进行最大体内功能测试外，还量化了肌肉胶原蛋白含量以及纤维化与肌生成标志物。结果：各组小鼠的日均跑步距离无显著差异（p=0.17），但VML抗纤维化治疗组的周平均跑步距离最高（p<0.01）。VML损伤2周后，所有损伤小鼠按体重和肌肉质量归一化的最大扭矩均低于未损伤组。至第8周时，单独跑步训练未能恢复功能，但先接受抗纤维化治疗再训练的小鼠扭矩显著高于未治疗组（p<0.01），其功能指标与跑步训练的未损伤肌肉相当，表明功能恢复得到改善。创新点：通过药物再利用策略转化现有美国食品药品监督管理局批准药物，对减轻VML的病理生理后果、促进功能恢复至关重要，但仍需基础与转化研究验证其可行性与疗效。结论：早期预防纤维化组织沉积有助于长期改善VML损伤后的肌肉质量与力量恢复。