基于组织氧合流动指数的开发及其在区分糖尿病足溃疡愈合状态中的应用

目的：本研究旨在表征糖尿病足溃疡（DFUs）中屏气（BH）诱导的氧合变化，并开发一种氧合流动指数（OFI）以区分非愈合与愈合的DFUs。方法：该成像方法采用一种创新的BH刺激，诱导血管收缩，并测量DFUs及对照组组织内及周围的氧合流动变化。利用修正的比尔-朗伯定律计算基于血红蛋白的时空氧合图，以氧饱和度表示。结果：我们发现对照组在足背（OFI：29.0%）和足底（OFI：57.6%）方面具有同步的BH诱导氧合变化。然而，非愈合的DFUs则表现出较少同步的BH诱导氧合变化（OFI <28%）。此外，观察到两例复杂愈合的DFU病例，即存在潜在问题或长期愈合结果不佳的病例，其OFI值也<28%。创新点：开发了一种OFI，利用单一、非接触式近红外光学扫描仪进行时空氧合监测，以区分非愈合与愈合的DFUs。OFI有潜力通过基于血红蛋白的氧合参数，为DFUs的微循环提供即时反馈。结论：初步阈值（OFI <28%）可区分非愈合及复杂的DFUs与愈合的DFUs。在非愈合的足部非伤口区域，整体氧合流动模式的同步性较低（或OFI值降低）。换言之，整个足部（不包括伤口区域）的OFI值降低（<28%）可能表明伤口可能无法愈合。