通过县健康排名系统调查听力损失和人工耳蜗植入的差异

目的：确定弗吉尼亚州各县的听力损失（HL）和人工耳蜗植入（CI）率，并将结果与弗吉尼亚县健康排名（CHR）和美国社区调查（ACS）数据相关联。研究设计：回顾性研究，分析县级HL和CI率。环境：2016年至2020年弗吉尼亚州全支付方索赔数据库（APCD）。方法：我们从弗吉尼亚州APCD评估了每个邮政编码区划的县级HL和CI率（每100,000人）。随后使用空间滞后模型，在调整各种ACS数据点的情况下，关联县级HL和CI率与弗吉尼亚CHR z评分。结果：对于CHR，较高的z评分表示较差的排名，较低的z评分表示较好的排名。寿命长度z评分与HL率呈正相关（率比[RR] = 1.70，95%置信区间：1.54，1.89，P < .01），社会和经济因素z评分（RR = 3.03，95%置信区间：2.52，3.65，P < .01）以及临床保健z评分（RR = 1.41，95%置信区间：1.04，1.92，P = .03）也是如此。健康行为z评分与HL率呈负相关（RR = 0.66，95%置信区间：0.48，0.91，P = .01）。物理环境z评分与CI率呈负相关（RR = 0.01，95%置信区间：<0.01，0.53，P = .02）。结论：弗吉尼亚州的HL患病率和CI与多种CHR指标密切相关。物理环境因素（如住房和交通）可能有助于解释较低的CI率。需要更有针对性的群体层面调查，以进一步理解这些关联并指导公共卫生干预措施。