针对有色人种青少年物质使用的文化敏感性预防项目：一项随机对照试验的系统综述与荟萃分析

本系统综述与荟萃分析旨在综合评估针对美国有色人种青少年（11-18岁）的文化敏感性预防项目在物质使用结果方面的有效性，并探讨干预效果是否因参与者特征和干预特征而异。通过检索截至2022年9月的八个电子数据库及灰色文献，筛选符合条件的随机对照试验。采用荟萃回归中的稳健方差估计方法综合处理效应量估计值并进行调节变量分析。经筛选后共纳入30项独立研究。所有物质使用结果（包含221个效应量）的平均处理效应量为Hedges's g = -0.20，95% CI = [-0.24, -0.16]。综合效应量在不同物质类型（酒精、香烟、大麻、非法及其他毒品、未特定物质使用）、种族/族裔群体（西班牙裔、黑人、美洲原住民）及不同随访期（0-12个月、>12个月）中均具有统计学显著性。极少数研究报告了物质使用后果作为结局指标，其综合效应量未达显著水平。荟萃回归结果表明干预效果可能因物质类型而异。本荟萃分析发现支持性证据，表明文化敏感性预防项目在预防或减少黑人、西班牙裔和美洲原住民青少年物质使用方面具有成效。针对亚裔美国人、太平洋岛民和多种族青少年的物质使用预防工作及证据仍需加强。