糖尿病患者临床眼表特征及MUC5AC表达：一项基于人群的研究

目的：探讨糖尿病和非糖尿病受试者伴或不伴干眼病的临床特征及黏蛋白5AC（MUC5AC）的表达。方法：共纳入399名受试者（796只眼），年龄50-80岁。受试者分为4组：无糖尿病的非干眼组（正常组）、无糖尿病的干眼组、有糖尿病的非干眼组和有糖尿病的干眼组。收集人口统计学信息、空腹血糖（FBG）和糖化血红蛋白A1C（HbA1C）数据。此外，评估了眼表疾病指数（OSDI）问卷、干眼体征、泪液渗透压和睑板腺。检测了泪液MUC5AC表达和结膜杯状细胞密度（GCD）。结果：与无糖尿病的干眼组相比，有糖尿病的干眼组泪膜渗透压（TFO）显著降低，但角膜荧光素和结膜丽丝胺绿染色评分较高。与有糖尿病的非干眼组相比，有糖尿病的干眼组TFO、角膜荧光素和结膜丽丝胺绿染色评分显著升高。有糖尿病的干眼组MUC5AC浓度和GCD显著低于无糖尿病的干眼组。HbA1c水平较高（≥7.8%）的糖尿病受试者表现出较高的TFO和较短的荧光素泪膜破裂时间。结论：伴有干眼的糖尿病患者表现出显著更高的角膜荧光素和结膜丽丝胺绿染色评分。糖尿病患者的结膜杯状细胞和MUC5AC显著减少。较高的TFO与糖尿病病程和HbA1c水平相关。