COVID-19大流行对巴西圣保罗州宫颈癌筛查的影响

引言：早期识别癌前病变并给予适当治疗可预防宫颈癌及其后果。目的：本研究通过比较2019年（巴西检测到SARS-CoV-2之前）、2020年（疫情第一年）和2021年（疫情第二年）在圣保罗州进行的宫颈细胞学检测数量，评估COVID-19大流行对宫颈癌筛查的影响。材料与方法：回顾了Fundação Oncocentro de São Paulo (FOSP)的数据，该机构每年分析约22万份巴氏涂片。结果：2019年55个市的中位巴氏涂片数为1,835例，2020年降至815例，下降56%（p = 0.0026）。2021年中位数为1,745例，较2020年增加53%（p = 0.0233）。2020年检测数超过1,000例的26个市的中位数从2019年的4,433例降至2020年的2,580例（p = 0.0046）。检测数少于1,000例的29个市的中位数从951例降至554例（p < 0.0001）。随访细胞学评估数量从2019年到2020年减少44%，次年增加30%。然而，结果正常或异常的女性比例保持不变。对圣保罗市女性进行组织学评估的结果显示，与2019年相比，2020年和2021年CIN-1（p < 0.0410）和CIN-3（p < 0.0012）阳性病例百分比增加。结论：COVID-19大流行第一年宫颈癌检测减少，同时大流行开始后头两年癌前病变发生率升高，这可能预示着巴西宫颈癌发生率随后增加。