COVID-19大流行对巴西圣保罗州宫颈癌筛查的影响

引言：早期识别癌前病变并进行适当治疗，可预防宫颈癌及其后果的发生。目的：本研究通过比较巴西检测到SARS-CoV-2之前（2019年）与其出现后第一年（2020年）和第二年（2021年）圣保罗州宫颈细胞学检测数量，评估COVID-19大流行对宫颈癌筛查的影响。材料与方法：回顾分析了圣保罗肿瘤中心基金会（FOSP）的数据，该机构每年分析约220,000例巴氏涂片（Pap）检测。结果：2019年55个城市的中位Pap检测数量为1,835例。2020年减少至815例，下降56%（p = 0.0026）。2021年中位数为1,745例，较2020年增加53%（p = 0.0233）。2020年检测量>1,000例的26个城市，中位数从2019年的4,433例降至2020年的2,580例（p = 0.0046）；检测量<1,000例的29个城市，中位数从2019年的951例降至2020年的554例（p < 0.0001）。从2019年到2020年，随访细胞学评估数量减少44%，随后一年增加30%。然而，结果正常或存在任何异常的女性比例保持不变。圣保罗市女性的组织学评估结果显示，与2019年相比，2020年和2021年CIN-1（p < 0.0410）和CIN-3（p < 0.0012）阳性病例百分比有所增加。结论：COVID-19大流行第一年宫颈癌检测量减少，同时大流行开始后头两年癌前病变发生率升高，可能预示着巴西宫颈癌发病率后续将增加。