美国神经发育障碍与非障碍儿童睡眠时长和就寝规律的多层面相关因素：一项全国代表性研究

背景：本研究利用一项全国代表性样本，比较了患有与未患有神经发育障碍（NDD）的儿童在睡眠时长和就寝规律性方面相关的多层次影响因素。方法：我们整合了2016-2017年、2018-2019年及2020-2021年美国国家儿童健康调查（NSCH）数据，共纳入86,014名9-17岁儿童。家长报告的结果指标包括充足睡眠时长（是/否）和就寝规律性（是/否）。我们评估了二十项独立的个体、社会及环境变量与睡眠结果的关联性，采用随机生存森林决策树识别最具预测力的五个变量[基于变量重要性（VIMP）]，随后通过回归分析检验其方向性与独立关联性。结果：与典型发育（TD）儿童相比，NDD儿童家长报告未达到充足睡眠时长（34.0% vs 30.9%）及就寝不规律（18.8% vs 13.7%）的比例更高。对于充足睡眠，就寝规律性、家庭共餐频率较高和年龄增长是TD与NDD儿童共同的最重要独立预测变量；对于就寝规律性，达到充足睡眠和更高频率的家庭共餐则是两类儿童最核心的独立预测变量。结论：增加家庭共餐频率，同时关注睡眠时长与就寝规律性，可作为改善儿童（包括NDD儿童）睡眠健康的关键可干预目标。