中国与全球儿童脊髓损伤负担趋势分析（1990-2021年）及至2045年的预测

**背景**：脊髓损伤是一种灾难性的医学状况，且日益成为全球公共卫生优先事项，其病因、危险因素和流行病学特征各异。目前缺乏对中国及全球范围内儿童脊髓损伤负担趋势的全面分析。**方法**：我们利用《全球疾病负担（GBD）2021》数据，调查了1990年至2021年儿童脊髓损伤负担[发病率、患病率和伤残损失健康生命年（YLDs）]的时间趋势，并预测了至2045年的未来负担。通过连接点回归分析确定了趋势发生最显著变化的年份。计算了年龄标准化率、平均年度百分比变化（AAPC），并按损伤部位、性别、年龄和社会人口学指数进行了亚组分析。为预测至2045年的负担数据，我们采用了贝叶斯年龄-时期-队列模型。**结果**：我们的分析显示，1990年至2021年，全球儿童脊髓损伤的发病率[AAPC：-1.13；95%置信区间（CI）：-1.49至-0.76]、患病率（AAPC：-1.13；95% CI：-1.16至-1.11）和YLDs率（AAPC：-1.37；95% CI：-1.41至-1.35）均显著下降。负担最高的是男性、青少年（15-19岁）和高社会人口学指数地区；跌倒是主要原因。中国呈现出类似的下降趋势（例如，发病率AAPC：-1.33；95% CI：-1.71至-0.83）。据预测，到2045年，全球儿童脊髓损伤趋势将下降；而中国将呈现上升趋势。**结论**：儿童脊髓损伤疾病负担和病因方面持续存在的差异，需要有针对性的预防策略、优化的康复服务以及公平的资源分配。这对于高负担群体和负担上升的地区尤为重要。