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淋病奈瑟菌的生物学性状与防治原则! 淋病奈瑟菌俗称淋球菌,是人类淋病的病原菌。主要引起人类泌尿生殖系统粘膜的急性或慢性化脓性感染,是我国流行的发病率最高的性传播疾病。 一、生物学性状 1、形态与染色 呈肾形或豆形,成双排列,两菌接触面平坦或略向内陷,直径0.6-0.8 μm。人工培养后可成卵圆形或球形。革兰染色阴性。在患者脑脊液中,多位于中性粒细胞内,形态典型。无鞭毛,无芽胞,新分离菌株有荚膜。 2、培养特性 营养要求较高,常用的培养基是血琼脂平板和巧克力色平板。专性需氧,初次分离培养须供给5%-10%的CO2。37℃孵育24 h后形成1.0-1.5 mm的无色、圆形、凸起、光滑、透明,似露滴状的菌落,无溶血现象。多数菌能分解葡萄糖、麦芽糖,产酸不产气。氧化酶试验阳性。 3、抗原构造 (1)荚膜多糖抗原 有群特异性,根据荚膜多糖抗原可将脑膜炎球菌分为12个血清群,对人类有致病作用的主要是A、B、C群,在我国以A群为主。 (2)外膜蛋白抗原 有型特异性,根据此抗原各群又可分为若干型。 4、抵抗力 较弱。对干燥、热、冷、紫外线等均十分敏感。在75%乙醇、0.1%新洁尔灭和1%shitansuan中迅速杀灭。对磺胺药、青霉素、链霉素等敏感。 二、致病性与免疫性 1、致病物质 菌落呈T1- T2型的淋球菌对人类有毒力,T3-T5型者则无;其差异在于前一类菌有菌毛,后一类菌则无。 2、所致疾病 人类是淋球菌的唯一宿主,主要通过性接触传播。淋球菌侵入尿道或生殖道而致病。母体患有淋病性阴道炎或子宫颈炎者,胎儿经产道娩出时可被感染而患淋病性眼结膜炎。间接传染是经患者用过的衣服、毛巾、用具等传染,但很少见。 成人感染初期,一般引起男性前尿道炎、女性尿道炎与子宫颈炎,如未治疗,可扩散到两性生殖系统,引起慢性感染。 3、免疫性 人类对淋球菌的感染无天然抵抗力,患病后血清中可出现特异性IgM、IgG和sIgA类抗体,但仍可再感染。 三、微生物学检查法 常取泌尿生殖道脓性分泌物,直接涂片,革兰染色镜检,若在中性粒细胞内发现有革兰阴性双球菌,即有诊断价值。 四、防治原则 (1)尽早确诊,及时治疗:首先,患病后应尽早确立诊断,在确诊前不应随意治疗。其次,确诊后应毫不迟疑地立即治疗,切莫坐失良机。 (2)明确临床类型:判断是否为单纯型,或有合并症型,或播散型。临床分型对正确地指导治疗极其重要。 (3)明确有无耐药:明确是否耐青霉素,耐四环素等,这也有助于正确地指导治疗。 (4)明确是否合并衣原体或支原体感染:若合并衣原体或支原体感染时,应拟订联合化疗方案进行治疗。 (5)正确、足量、规则、全面治疗:应选择对淋球菌最敏感的药物进行治疗,尽可能作药敏试验,过敏试验或β-内酰胺酶测定。药量要充足,疗程要正规,用药方法要正确。应选择各种有效的方法全面治疗。 (6)严格考核疗效并追踪观察:应当严格掌握治愈标准,坚持疗效考核。只有达到治愈标准后,才能判断为痊愈,以防复发。治愈者应坚持定期复查,观察足够长的一段时期。 (7)同时检查、治疗其性伴侣:患者夫妻或性伴侣双方应同时接受检查和治疗。 (8)用洁阴洗液清洗或灌洗阴部,消毒、抑菌。 抗生素治疗(药敏试验)。 欢迎访问中国微生物菌种查询网,本站隶属于北京百欧博伟生物技术有限公司,单位现提供微生物菌种及其细胞等相关产品查询、咨询、订购、售后服务!与国内外多家研制单位,生物医药,第三方检测机构,科研院所有着良好稳定的长期合作关系!欢迎广大客户来询! http://www.biobw.org/ |