华支睾吸虫 Clonorchis sinensis
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中华支睾吸虫 Clonorchis sinensis，简称华支睾吸虫，又名肝吸虫。成虫寄生于肝胆管，引起华支睾吸虫病（clonorchiasis)，即肝吸虫病。人感染本虫多是生吃或半生吃鱼肉所致。在我国，除了青海、宁夏、新疆、内蒙古和西藏等省区外，已有24个省、市和自治区有本病流行。
一、形态
1. 成虫 睾丸分枝状，前后排列。
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肝吸虫成虫 |
成虫病理切片 |
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C lonorchis sinensis. Whole mount showing various internal structures. Note that the two testes at the posterior end are dendritic. The caeca are unbranched. × 5. Enlarged by 5.4.
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Clonorchis sinensis. The uterus seen in polarized light. The eggs show birefringences while the background remains dark. × 5.Enlarged by 5.4 |
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Testes of Clonorchis sinensis are deeply branched or fimbriated and lie in a tandem. The unbranched caeca can be seen on the sides. × 100. Enlarged by 5.4.
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2. 虫卵 最小的蠕虫卵，瓜子形，内含毛蚴。
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Clonorchis sinensis eggs in faeces. The eggs have a distinct operculum and contain a miracidium. × 100. Interference contrast. Enlarged by 5.4 |
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Clonorchis sinensis eggs in faeces at a higher magnification ( × 400). The operculum. miracidium and the posterior knob can be seen. Interference contrast. Enlarged by5.4 |
二、生活史
1. 人因食入含囊蚴的鱼肉而感染
2. 成虫寄生于人或动物的胆管内
3. 虫卵随粪便排出体外
4. 第一中间宿主为淡水螺、第二中间宿主为淡水鱼。
豆螺
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Clonorchis sinensis metacercaria are usually found in the fish of the carp family. In this case grass carp ( Ctenopharyngodon idellus ) is shown. |
三、致病
1. 临床表现：以消化道症状为主，无特异性。如：上腹不适，腹痛、腹泻；还有肝区隐痛等。
2. 其致病性主要是造成患者肝损伤，病理基础是胆管的异常，如：扩张．管壁增厚。大量虫体寄生时还可造成阻塞，胆汁滞留。合并细菌感染时可胆管炎或胆管肝炎。慢性患者可因纤维组织大量增生，肝实质发生萎缩。
3. 本虫感染还与 胆结石 的形成，胆管上皮癌．肝细胞癌的发生有一定关系。
四、诊断
病原检查：
1. 标本：粪便、十二指肠引流胆汁。
2. 方法：因虫卵小，多用集卵法。
3. 与异形吸虫卵不易区别。
五、防治
1. 不要生吃鱼、虾；也不能用生鱼喂猫、狗等动物。生、熟菜板要分开。
2. 人粪不能用作养鱼的饮料。
3. 首选药物：吡喹酮。
