1.常规护理 即去枕平卧6h,以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。 2.观察排尿情况 早期督促、指导和协助患者排尿,确实排尿困难者可诱导排尿,必要时给予导尿。 3.及早活动 除高危患者外,术后6h内可指导患者床上适当翻身活动,6—8h后可下床活动,并逐渐增加活动量。 4.饮食护理 术后可进营养丰富的软食,减少刺激性食物的摄入。 5 ...
“福耳”是指耳垂游离、硕大而饱满的耳朵,在民间流传有长这样耳朵的人有福、运气好的传说。其实长相与机遇并无直接关系,但是生有这样一对耳朵的人,也确有大方、尊贵之相。 做出“福耳”"来并不十分困难,若耳垂没有游离,须在耳垂后方进行手术,将耳垂游离。若耳垂已游离,但不饱满,只需向耳垂内注入适量的脂肪即可成为"福耳"了。 手术只须在局部麻醉下,抽取腹部或臀部的一点脂肪,经过处理后,从耳前或耳后注入 ...
中耳廓畸形的手术治疗,主要有耳廓重建、附耳切除及招风耳的矫正。 耳廓重建有着悠久的历史,目前的耳廓重建术,是从本世纪20年代开始的。耳廓重建往往需要某种材料作支架,以保证重建耳廓的外形。目前,有的医生选用患者自体肋软骨,也有人使用硅胶块来重建。自体肋软骨因为是病人自身组织,无抗原性,容易塑形,术后一般无并发症。但因在胸壁上切口取软骨,创伤相对较大,术后局部疼痛,痛苦相对大些。硅胶块来源比较容 ...
耳部整形中最常见的属招风耳招风耳又称扇风耳,是常见的先天性外耳畸形,在耳后设计标记点之间切开皮肤,沿软骨表面分别向两边剥离,充分暴露软骨把两排设计点间的软骨平行切开若干条,用丝线缝合软骨成管状,切除耳后多余皮肤,间断皮肤缝合术后7-10天拆线,用宽松紧带往后勒住耳廓3-6个月,防止复发。 杯状耳矫正术 杯状耳又称垂耳、环缩耳,为耳廓先天发育畸形。局部浸润麻醉后在耳轮脚处做“V”形切口沿皮下 ...
一、菜花耳: 耳廓烧伤或外伤后、软骨感染破坏,使软骨挛宿增厚变形,卷曲一团,耳廓外形极不规则称为菜花耳。对菜花耳的修复,如残留的皮肤尚佳,可从耳前耳轮边缘切开,仔细将软骨剥离松解舒平,将增厚或骨化的软骨及瘢痕组织彻底切除,然后植入一片弯曲的软骨。 二、隐 耳: 又称袋状耳是较少见的先天性耳畸形,特点为除耳垂正常外耳前皮肤与颅侧皮肤连成一片,耳廓软骨结构基本正常但被埋在皮肤内不能正常突出,颅耳 ...
过于向外侧突出的耳朵,俗称为“招风耳”。招风耳整形术是将突出的耳朵贴近头颅。 对大多数病人来说,手术在4-14岁施行,成年人也可行耳整形手术,对于年龄较大的病人,一般并没有更多的风险。 年幼的儿童需要行全身麻醉。年长的儿童或成年人可以做局部麻醉,这样手术当日就可以回家。 招风耳手术需要2 - 3小时,较复杂的手术需时更长些。最常用的方法是在耳朵的后面做一个小切口以暴露软骨,对软骨做适当的切 ...
杯状耳是一种介于招风耳和小耳之间的先天性畸形,约占各种先天性耳畸形的10%。双侧性较多见,但左右不一定对称,有一定的遗传性。杯状耳也常被称为卷曲耳、垂耳等,因为它的外形好像在耳轮缘早穿了一条绳子,将其收紧似的。因此也有人将其称为环缩耳。 杯状耳有四个主要特征: (1)耳廓卷曲,轻者只是耳轮的自身折叠,重者则整个耳廓上部垂,盖住耳道口。 (2)耳廓前倾,亦即招风耳,但与单纯的招风耳畸形 ...
使用有孔聚乙烯耳朵模型(Medpor)重建小耳畸形 「小耳症」是一种耳朵先天发育不全的畸形。根据统计大约每六千到一万个婴儿出生就有一个患了小耳症发生在男生的比例是女生的两倍单侧发生的机会是双侧发生的六倍其中发生在右耳的机会是左耳的两倍。小耳症的严重程度可以从轻微的耳缺损到完全没有耳朵的发育。在轻微的耳缺损只要以局部皮瓣转移及耳软骨重塑就可以重建耳朵形状但在严重的耳缺损或无耳症的情况下就需要 ...
垂耳可视为较轻的杯状耳,是耳廓的先天性发育畸形。其成因主要是由于上部耳轮缺乏对耳轮及其后脚对它的支撑,致使耳廊上部耳轮向前下方卷曲。其特征为耳廊上方增宽的耳轮及耳舟向前下方卷曲,呈“帽檐”状畸形,使耳廓高度降低,对耳轮和对耳轮后脚低平,甚至消失,大多合并颅耳沟增宽。手术原则为设法增加对耳轮及其后脚向耳轮的支撑力,矫治向前下方卷曲的耳轮及耳舟,抬高耳廓的高度。 l)耳轮脚V-Y推进缝合法适用 ...
鼻部的整形美容术,统称为鼻成形术(rhlnoplasty),是改善外观最为显著的整形外科手术之一。 规范的隆鼻术是将一个成型的植入体埋植到鼻背的皮肤下面,从而改变鼻子的形状。隆鼻术适合于鼻子低平的美容者,有时也被用于矫正唇裂继发畸形和外伤后遗留的鞍鼻畸形。 隆鼻术一般在鼻孔内做切口约1厘米长,将事先雕刻好的植入体安置在适当的位置,然后缝合切口,术后看不到痕迹。缝线一般在术后5 – 7天拆除。 ...
驼峰鼻主要是由先天性鼻骨发育有棘状隆起而造成,并常伴有鼻中隔软骨及侧鼻软骨的发育过长。后天由于外伤导致鼻骨骨膜下血肿骨化也可形成驼峰鼻。 鼻位于面部正中的突出位置,其形态,大小以及与面部其它器官、脸型之间相互配合是否和谐,对人的容貌起着非常重要的作用。 驼峰鼻一般不影响鼻的功能而主要影响美观,特别是从侧面观看的时候。目前,现代美容整形对于驼峰鼻的矫正已经达到了近乎完美的水平。通过手术将隆起的骨质去 ...
根据人群生长发育调查资料,男孩子在20岁左右,女孩子在18岁左右,身体发育基本定型,鼻骨发育基本见好,鼻翼软骨及鼻外侧软骨发育成熟而不会出现大的变化。这时如果鼻梁仍存在缺陷,而自身又有实施美容隆鼻术的要求,可以考虑进行手术。 医学美容专家提出忠告:隆鼻术,青少年不宜。在人的生长发育过程中,儿童时期由于鼻背及鼻根部的骨骼尚未完全发育好,所以外观看起来鼻梁低平,两眼的间距宽,鼻穴上仰呈“朝天状”, ...
隆鼻术后伤口涂抗生素油膏,暴露,不包扎,会有少量渗血,可用消毒棉纤轻轻搽去,切不可用不清洁的东西接触伤口,以免污染。手术后发制3小时内伤口就会停止渗血。若伤口积存血痂可于手术24-48小时内,用3%的双氧水轻轻洗去,再用生理盐水清洗一遍、涂少量药膏,或撒布消炎粉让伤口保持干燥,等待自行愈合,5-7天拆线。 手术后取半卧位休息,以利血液循环;关一天不要低头,以防出血;头两、三天可进流食,不要吃 ...
鼻背过高隆起有如骆驼之峰者称为驼峰鼻,若加上鼻尖钩下如鹰嘴时,则为鹰钩鼻。此种外表,往往给人以“阴险、狡猾”之感。鹰钩鼻畸形的人,经过鼻整形术后,便会显得善良、可亲。特别是许多年轻女性,鼻部只有一点点驼峰和鹰钩,离完美只有一步之遥,稍做整形便可得到满意的效果。 术前准备: 1.术前3天保持鼻腔清洁; 2.有条件的做电脑模拟设计。 手术过程: 鹰钩鼻的整形术一般可在局部麻醉下完成,若 ...
低鼻尖矫正术 1.软骨移植法 在鼻孔内做鼻缘切口,或做软骨内切口,显露鼻翼软骨和鼻侧软骨,视情况切除鼻翼软骨的头侧部分或鼻侧软骨的尾侧部分。切取下来的软骨,切削成形后,缝在穹窿的顶部,抬高了鼻尖,也可切取耳甲软骨做移植之用。 2.双侧鼻翼软骨内脚靠拢法 做双侧鼻小柱侧面切口,显露鼻翼软骨内侧脚和穹窿部,切除两内侧脚之间的软组织,然后在其近上、下端处各做褥式缝合一针,即将双内侧脚靠拢。此法可 ...
鼻部整形要充分考虑整体协调和与周边结构的协调。如果发育未成熟的青少年接受鼻部手术对其发育造成障碍或也有可能导致变形。所以以美容为目的的鼻部整形手术要在17~18岁之后进行。鼻部手术是针对鼻子各个部位的独立手术的组合。根据个人特征不同使用的手术方法也会不同。 1.隆鼻术1) 隆鼻术的定义 隆鼻术就是通过植入适当材料来改变鼻的高度和形态,使之与面部其他部位相协调。在韩国施行通过植入适合人体的材料,使低 ...
一、定点 定点是指将所有采用的各种不同手术方法的切口设计在唇鼻部上画出来,然后用蘸有美兰溶液的注射针头刺在设计线几个关键点的皮内。注意切勿刺入过深而引起出血。二、切开 切开前可在两侧上唇近口角处使用唇夹或缝扎以压迫唇动脉,达到减少出血的目的。当然亦可用手指捏紧唇动脉来达到同样的目的。切开时术者用左手中指抵在切口部口腔粘膜处,并用食指、拇指绷紧或拉紧唇部,这样时组织紧张,便于切开。三、分离 ...
先天性耳前瘘管(congenital aural fistula)是一种常见的先天耳畸形。为胚胎时期形成耳廓的第一、二鳃弓的6个小丘样结节融合不良或第一鳃沟封闭不全所致。 耳前瘘管瘘口多位于耳轮脚前,另一端为盲管,深浅、长短不一,还可呈分枝状。瘘管多为单侧性,也可为双侧。管腔壁为复层鳞状上皮,具有毛囊、汗腺、皮脂腺等,故挤压时有少量白色粘稠性或干酪样分泌物从管口溢出。平时无症状,继发感染时则 ...
耳廓软骨膜炎(auricular perichondritis)可分为浆液性和化脓性两种。病变是在软骨和软骨膜间有血清渗出(浆液性)或脓液形成(化脓性)。 耳廓浆液性软骨膜炎,又称为耳廓假囊肿(pseudocyst of auricle),是软骨膜的无菌性炎症反应,病因不明,可能与反复轻微外伤如压迫、触摸等机械刺激有关。化脓性软骨膜炎为耳廓软骨膜和软骨的急性化脓性炎症,常因外伤、手术、冻伤、 ...
一、简介 鼻子在脸的中央是人们目光的焦点中国人对“好鼻子”很在意当你脸大、颧骨高、鼻梁低平时你就会对鼻梁不满意而前来求诊。 主要由审美、心理和社交三方面因素决定。年龄在18岁以上,无器质性急慢性疾病,身体健康,鼻呈轻度或中度鞍鼻,本人迫切要求行隆鼻术的患者。1、适应症(1)先天性鞍鼻、鼻梁低平或鼻尖、鼻梁沟过低者。(2)外伤性或因疾病造成的鞍鼻畸形。(3)身体健康,年龄在18岁以上。2、隆 ...