生物信息学技术

健康教育的任务 　　健康教育是三级预防中第一级预防的核心。它作为预防战略的根本，已得到世界许多国家和地区的公认。许多国家通过健康教育和健康促进，改变了人们的生活方式，降低了慢性病的发病率与死亡率，如美国从1963年到1980年吸烟率下降了27%；白酒消费量下降了33.3%；食用动物性油脂下降了38.8%，而蔬菜与植物油消费量增加了57.6%；同期美国冠心病死亡率下降了近40%；脑血管病下降了近50%。 　　一、健康教育的目的是通过 ...

自我保健和健康教育 　　提要 自我保健、健康教育和健康促进的概念；健康教育的任务和医务工作者在健康教育中的作用；实施健康教育的原则和主要形式；健康教育的评价。 第一节　基本概念和内容 　　一、自我保健 　　自我保健（self health care）是指在发病前期为增强人群健康状况总体水平所采取的健康行为和干预措施，使之具有健全的体魂和行为心态。这是一种为适应疾病谱、死因谱改变，医学模式的转变，人们对健康观念认识的深化所采取的保持健康的重要手段。实 ...

医学教育在实施初级卫生保健中的作用 　　随着医学模式的转变，当前医学教育领域也进行着深刻的改革。为促进WHO提出的“2000年人人享有卫生保健”目标的实现，1988年WHO在成立四十周年纪念大会上，提出了“健康为人人，人人为健康”的口号；同年8月，由WHO、联合国儿童基金会和联合国开发计划署等在英国爱丁堡主办有80多个国家代表参加的世界医学教育会议，发布了“爱丁堡宣言”，宣称“医学教育的目标是造就能促进全人类健康的医生 ...

初级卫生保健的实施 　　根据《规划目标》的规定，农村初级卫生保健分两个步骤三个阶段。第一步，在1995年以前有半数县达到最低限标准；第二步，到2000年再有半数县达到规定的标准。具体分三个实施阶段：第一阶段（1989～1990），即规划试点阶段。第二阶段（1991～1995），即全面普及阶段。第三阶段（1996～2000），即加速发展、全面达标阶段。 　　依据上述《规划目标》中关于1989～1990年规划试点阶段的任务和1989年在天津 ...

初级卫生保健的规划目标 　　依据我国农村发展规划，参照WHO提出的全球卫生目标，结合我国实际情况，1990年，发布了《规划目标》，见表13-1。该规划目标原则地提出了不同地区实现人人享有卫生保健的最低限标准。各地区应从实际出发拟定本地萄规划和实施办法。地区的划分是根据国家2000年经济发展规划和国家统计局曾经使用的统计口径，提出贫困、温饱、宽裕和小康四类地区。各地提出的规划指标一般不低于最低限标准。目前经济已较发达、 ...

初级卫生保健 　　提要 初级卫生保健的含义、要素和特点；我国初级卫生保健的规划目标及组织实施。医学教育在实施初级卫生保健中的作用。 第一节　初级卫生保健的基本概念 　　一、初级卫生保健的含义 　　“2000的人人享有卫生保健”（简称HFA/2000）是1977年WHO提出的全球战略目标，为推动这一全球目标的实现，1978年，WHO和联合国儿童基金会在哈萨克斯坦的阿拉木图召开了国际初级卫生保健会议（简称阿拉木图会议）。会议发表的《阿拉木图宣言》 ...

我国卫生战略 　　一、我国卫生战略目标 　　1986年，我国政府明确表示对“2000年人人享有卫生保健”全球战略目标的承诺；1988年进一步阐明实现该战略目标是2000年我国社会经济发展总目标的组成部分。在我国国民经济和社会发展十年规划和第八个五年计划纲要中，提出我国卫生保健事业将贯彻《预防为主、依靠科技进步、动员全社会参与、中西医并重、为人民健康服务》的方针，据此确定了90年代我国卫生事业发展的战略重点是农村卫生和预防保 ...

预防保健策略和措施 　　在当今世界，人类健康已成为衡量一个国家社会进步的重要标志之一。预防保健策略的目的是为了提高人类的健康素质，而保护和增进人的健康对社会进步和经济的持续发展又具有重要的作用。 第十二章　卫生保健战略 　　提要 全球卫生战略目标一“2000年人人享有卫生保健”的含义；实现战略目标采取的卫生政策和策略，预期达到的卫生目标和卫生指标；我国卫生战略目标重点，制订我国预防保健战略目标的指导思想和制订原则。 第一节　全球卫生战略 　　一、全 ...

　居民营养状况评价 　　对居民营养水平进行评价其意义在于：①发现膳食中存在的问题，为改善人们营养状况、设计合理膳食方案提供依据；②为诊断、治疗和预防营养失调所引起的疾病提供依据；③为制定各地区的营养素供给量标准或修订全国的营养素供给量标准提供依据。 　　一、评价方法 　　（一）营养调查的内容和对象 　　1．营养调查内容 通常包括：①膳食调查；②人体营养水平的生化检验；③营养不足和缺乏的临床检查；④人体测量与体格检查。在此基础上对被调查的个体进行营养状况 ...

不同生理状况下膳食调配原则 　　人处于不同生理状况下，对营养的需求各异，故人类的营养和膳食也必须适应这些生理变化，才能保持机体处于最健康的状态。 　　一、孕妇及乳母的膳食 　　妊娠期妇女，除维持本身基础代谢和生活劳动所需要的热能外，还要额外负担胎儿的生长发育和母体组织增长所需的能量。在妊娠4个月后，胎儿生长以及母体组织增长和脂肪、蛋白质蓄积过程都加速，各种营养素和热能的需要急剧增加，因此，我国对不同孕期及授乳期妇女的热能和营养素 ...

维生素 　　维生素（vitamin）是维持人体正常物质代谢和某些特殊生理功能不可缺少的低分子有机化合物，主要参与各种酶的组成，因其结构和理化性质不同，使其各具特殊的生理功能。它们不是构成机体组织的原料，也不能为机体提供热能，只需少量即能满足机体的生理需要。人体不能合成维生素，每日必须自食物中获取。它们都是以本体形式或可被机体利用的前体形式存在于天然的食物中。 　　造成维生素缺乏的主要原因有：①膳食中含量不足。可因贫困、膳食单 ...

矿物质 　　人体各组织器官中约有60余种化学元素，其中碳、氢、氧和氮构成约占体重95%的有机物和水，其余元素无论以何种形式存在和含量多少都统称为无机盐，钙、镁、钾、钠、硫、磷、氯7种元素的含量约占人体总灰分的60%～80%，称之为宏量元素；其他元素在体内的含量极少，低于体重的0.01%，称之为微量元素，其中的碘、铁、铜、锌、锰、钴、钼、锡、铬、镍、硒、硅、氟、钒等14种元素是机体生命活动中必不可少的，被称之为必需微量元素。以上诸元素在体 ...

　热能和生热营养素 　　维持人体正常生理功能所需营养素的数量称为营养素生理需要量（nutritional requirement）这个量使人体能够保持健康状态、达到应有发育水平和充分发挥效率以完成各项生活和劳动的人体所需要的热能和营养素的必要量，低于这个量将对机体健康产生不利影响。制定营养素生理需要量的原则依据，有许多不同主张，各营养素之间也各有不同的考虑，但不外通过人群调查难和实验研究两大方面，二者结合起来则较为 ...

养与营养素、合理膳食概念及要求；营养素功能、缺乏或过量、来源及供给量；营养不良、营养过度、营养有关疾病的防制及营养状况评价。 　　案例 一个巡回医疗队到某一山区工作，发现该地区就诊病人中，患皮肤病者很多，病者主诉多有大便稀薄或腹泻，但无腹痛。检查发现患者手背或足背有红斑，并有粗糙鳞屑，左右对称，一家中往往有多人发病。不少病人还诉说有头晕、失眠等症状、个别患者表情呆滞，对环境缺乏反应。请考虑应当如何诊断 ...

药源性疾病 　　在防治或诊断疾病过程中,由于使用药物而产生不利于患者引起不良反应(drug adverse reaction),常称为药源性疾病。几乎所有药物都可能引起不良反应，只是反应程度和频度有所不同而已。随着医药工业中大量合成药物不断问世，药物不良反应的发生率有所增加。据国外报道，由于药物不良反应而急症入院的占住院病人的3%左右，且约有15%～30%患者在住院期间因产生药物不良反应而延长住院期或死亡。 　　在40年代，临床用药 ...

医源性疾病防制 　　提要 医源性疾病的概念、范围和病因；医院获得性感染诊断客观指标、有关因素和防制、药物性疾病的类型和预防。 　　案例 某市新建一产院，从开诊后5个月间共发生新生儿脓疱疮12例，其中2例感染严重而发生坏疽。治疗1月余方愈。经对病房物品采样，在床单、被套及产妇被褥上检出金黄色葡萄球菌。追查表明该被单是另一医院因新生儿脓疱疮而废弃，未经消毒又用于新建产院婴儿室。 　　从这个案例可以引起我们思索的是什么？ 　　医源性疾病（iatrogen ...

心身疾病的防制 　　一、第一级预防 　　第一级预防是防止社会-心理因素长时期反复刺激并导致心理失衡的主要措施。培养比较完整的健康心理素质，提高应付危险因素的能力是预防心身疾病的基础。《内经》素问篇中提出的“精神内守，病安从来”的著名论点即反映了祖国医学很早就阐明了讲究心理卫生，加强自我保健的深刻意义，即在社会-心理因素刺激的情况下不断进行自我调适，保持心理平衡，增强对社会的适应能力，不仅注意躯体健康，还应保持心身健康和社会适 ...

与心身疾病有关的危险因素 　　一、社会因素 　　50年前，溃疡病和高血压病患病呈男性高于女性，约为4：1；而近年来男女患病比例已逐渐接近，溃疡病约为3:2，高血压病已接近1:1。据分析可能是由于愈来愈多的妇女参加了工作和社会活动，因而增加了社会心理刺激的结果。另一项流行病学调查表明，发病机会最多者是中层社会中经济条件偏低者，为了竞争以获得较好的生活条件，他们要付出较多的努力，但他们的个人要求和需要并非经常可以得到满足，因而这 ...

心身疾病防制 　　提要 心身疾病的定义，特点和发病趋势；有关的危险因素：社会的、心理的、生理的、情感障碍、人格类型；心身疾病的防制。 　　案例 ××，女，46岁，性格争强好胜，自我要求严格。其父患肺癌住院，母病（甲状腺功能低下）在家，其夫胆囊炎住院手术，其子适值高考。本人工作重担在肩，不能脱身，每日除完成大量艰巨工作外，还奔波于两院所医院，照顾父亲和丈夫。回家后还要关心和照顾儿子的高考复习，持续地高度紧张、忧虑导致突发性的应激性消化溃疡。 　　心身疾病（ ...

　恶性肿瘤的预防 　　恶性肿瘤的预防措施主要是第一级和第二级预防。 　　一、第一级预防 　　（一）加强防癌健康教育 　　特别对高危人群更应提高他们的认识和自我保健能力。如日本国立癌症中心提出12条防癌要求并认为如果注意这些要求，有可能控制或消除许多致癌因素，达到预防癌症的目的。这些要求是：（1）注意饮食营养的平衡，不偏食；（2）不反复吃完全相同的饮食，也不长期服用同一种药物；（3）饮食适度，不过饱；（4）不吸烟；（5）适量摄入富含维生素A、C、E和纤维 ...