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冰冻
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Cefotaxime Open-ring Lactone 2
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100
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上海汇谱仪器有限公司
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文献和实验头孢他啶和头孢他啶/克拉维酸的MIC之比大于4。 (2)双纸片法:头孢噻肟或头孢他定加克拉维酸后其抑菌圈直径比头孢噻肟或头孢他定单药大5mm或以上(仅需其中一对阳性即可) (3)MIC法:头孢他定/克拉维酸比头孢他定单药的MIC有3个稀释倍或以上的降低(还须测头孢噻肟和头孢噻肟/克拉维酸) (4)自动化仪器:如法国生物梅里埃公司的VITEK 2系列仪器GN药敏板可直接确认ESBL (5)分子试验 ★治疗措施: 临床上可首选碳青霉烯类(亚胺培南、美罗
一、耐苯唑西林的葡萄球菌(MRS) 耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的特点是它们都具有一外来基因mecA,它负责编码青霉素结合蛋白(PBP2a),PBP2a占优势时,由于β-内酰胺类对它的亲和力低,使得MRS对青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯、单环内酰胺类都耐药。而且对其它类抗生素也降低了敏感性,如氨基糖甙类、氟喹诺酮类、大环内酯类。 如果细菌室没有在检测时将MRS的平板放在35摄氏度(不是37摄氏度),孵育24小时(而不是16~18小时),或没有精心观测苯唑西林纸片周围抑菌
心血管疾病、慢性阻塞性肺病、慢性肝病、糖尿病、肾功能不全、长期住院和免疫功能低下等PRSP感染的危险因素,值得注意的是,PRSP的携带与过去使用抗生素,特别是β内酰胺类有关。期耐药机制主要为青霉素结合蛋白的改变引起,因此抗生素与β内酰胺酶抑制剂的合剂亦无效。 非耐药肺炎链球菌对青霉素高度敏感。在PRSP中,由于青霉素高度耐药菌株相对少见,故应用大剂量青霉素治疗低度耐药的PRSP所LRT1仍有效,还可选用头孢噻肟、头孢曲松、头孢匹罗(Cefpirome)、头孢吡肟(Cefepime)等第三、四
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