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- 2025年07月15日
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文献和实验胃壁细胞 H+ 泵抑制药 奥美拉唑（ omeprazole ）、兰索拉唑、泮托拉唑等 [ 作用 ] ：酸性环境中转变为有活性的次磺酸和亚磺酰胺，后者不可逆的抑制 H+ 功能，直至新的酶合成。可使胃酸分泌量降低 95% 以上，但不影响胃蛋白酶和内因子分泌。 [ 应用 ] ： 1. 胃、十二指肠溃疡 2. 卓 - 艾（ Zollinger-Ellison ）综合征 3. 反流性食管炎 不良反应：长期抑制胃酸分泌，可致胃内细菌滋长。 M
愈合，而且在根除Hp的同时可使溃疡治愈。这种联合治疗的副反应极小，病人的依从性亦好。质子泵抑制剂和抗菌药物二联治疗的主要缺点是Hp根除率变化太大，有时根除率达不到80％，Adamek等用奥美拉唑40mg/d，阿莫西林300mg/d，疗程2周，Hp根除率达90％。本研究的Hp根除率59.1％，可能与我们使用阿莫西林的剂量明显低有关。Labenz等在一个对比阿莫西林＋奥美拉唑和三联疗法根除十二指肠溃疡Hp的研究中，表明前者的Hp根除率不仅与后者相同，而且还显示疼痛的缓解和溃疡的愈合情况均优于后者，也没有三联
病程 。曾育龙等对106例DU伴Hp阳 性病 例，用奥美拉唑20mg，晨起顿服，阿莫西林0.5m，4次/d，用药2周，疼痛缓解率为100％，溃疡总愈合率86.8％，完全愈合率68.7％，Hp2周清除率为81.3％，在73例溃疡完全愈合者，Hp清除率达95.9％，14例未愈者无1例清除。无毒副作用。奥美拉唑（Omeprazole，Ome)是目前应用于临床的抑制胃酸分泌作用最强药物之一。晨服20mg可使24h胃酸减少90％左右，恢复治疗前的酸度约需3d～4d，故每日服用1次已足够，对Hp
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