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文献和实验肌钙蛋白升高意味着什么?首选答案肯定是急性心肌梗死 (acute myocardial infarction,AMI)! 前几年这样回答没问题,现在由于“高敏感肌钙蛋白”的出现,这样回答就不准确了。著名的检验医学专家 Alan Wu 教授在 2013 年 6 月的一次讲座幻灯片中引用了一张“三车追尾车祸现场”照片,很形象地讲述了高敏感肌钙蛋白检测目前所出现的局面。 跑在最前面的车代表检验科,最后面的车代表急诊科,中间受夹击的车代表心内科。也就是说,检验科使用“高敏感肌钙蛋白
肌钙蛋白的临床意义,医学|教育网整理相关知识如下: 1.肌钙蛋白和原肌球蛋白都是调节横纹肌和心肌收缩相关的结构蛋白。肌钙蛋白由肌钙蛋白T(TnT)、肌钙蛋白I(TnI)及肌钙蛋白C(TnC)三种亚单位所组成。TnT是与原肌球蛋白结合的亚单位,分子量39kD.TnI是肌原纤维AFP酶的抑制性亚单位,分子量18kD.TnC具有4个金属结合点。肌钙蛋白I包绕着TnC的中央螺旋,成为Ca2+结合位点的组成部分。TnT使得TnC和TnI固定于肌动-肌球蛋白束上。三种亚单位组合与原肌球
;但微静脉、小静脉都不如此敏感,因而仍能在一定[H + ]限度内保持原口径。这种前松后不松的微循环血管状态,导致毛细血管容量不断扩大,回心血量减少,血压下降,严重时可发生休克。 (2)心脏收缩力减弱,搏出量减少。正常时Ca ++ 与肌钙蛋白的钙受体结合是心肌收缩的重要步骤,但在酸中毒H + 与Ca ++ 竞争而抑制了Ca ++ 的这种结合,故心肌收缩性减弱。既可加
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