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文献和实验糖化血清蛋白的临床意义,医学|教育网整理相关知识如下: 1.糖化血清蛋白是血清中的各种蛋白质与葡萄糖发生缓慢的非酶促糖化反应的产物。各种血清蛋白质与糖的结合过程基本相同,蛋白质分子上非离子型的ε或α-氨基与醛糖上的羧基形成不稳定加合物,即席夫碱,这是一可逆反应,席夫碱既可解离为蛋白质与醛糖,又可通过amadori转位重排生成较稳定的氨基-1-脱氧-2-酮糖加合物,称之为酮胺(ketosamine)。其结构类似果糖胺(fructosamine,FA),故将GSP测定又称为果糖胺测定
1c的不足之处。 糖化白蛋白(GA)是反映糖尿病患者近2~3周内平均血糖水平的指标,且不受血清蛋白量、抗凝剂、非特异性还原物质等的影响,是评价糖尿病患者短期糖代谢控制情况的有效指标。新版《中国血糖监测临床应用指南》已将GA列为血糖监测的内容之一[2]。 一、GA的诞生背景 提起GA,还需追溯至糖化血清蛋白(GSP)。GSP由血浆葡萄糖的羰基与血液中血浆蛋白(其中约70%的血浆蛋白为白蛋白)分子末端的自由氨基发生非酶促糖基化反应,产生不稳定、可逆的醛亚胺,经分子结构重排反应后形成的高分子酮胺物质
缩写 GSP 正常值 果糖胺法<2.5mmol/L:离子交换层析法,糖化白蛋白占白蛋白总量0.08以下:2-硫代巴比妥酸比色法,糖化白蛋白占白蛋白总量0.083±0.022.。 临床意义 血清糖化蛋白是血清蛋白非酶促进糖化的产物,其中0.9(90%)以上为糖化白蛋白。白蛋白半寿期为17~20日,因此,糖化血清蛋白可反映测定前1~2周内血糖平均水平。临床上与糖化血红蛋白和果糖胺一起作为评价糖尿病近期控制的指标。医学教育网|搜索整理 增高
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